第十七章 消化系统疾病33.pptVIP

( 一）物质代谢障碍 1. 糖代谢障碍 糖原合成、储存和分解能力↓ 　　　　　 血中胰岛素↑　　 糖耐量降低 高血糖　 　 肝功能障碍 二、肝功能衰竭对机体的影响 血糖降低→低血糖性昏迷 ① ② 2. 蛋白质代谢障碍 1. 血浆白蛋白、球蛋白、凝血因子、纤维蛋白、运载蛋白均在肝内合成 2. 血浆白蛋白减少 肝病→白蛋白合成↓＜25g/l→低蛋白血症→血浆胶体渗透压↓→ 腹水、全身水肿 3. 脂类代谢障碍 (1) 脂肪肝 脂肪酸氧化减少，在肝内大量积聚 (2) 血浆胆固醇含量减少 肝细胞受损→胆固醇合成受影响→ 游离胆固醇下降， 胆固醇酯下降更明显 4. 酶的活性改变 1、血清酶升高 ①转氨酶(S-GPT、S-GOT)、乳酸脱氨酶升高 ②碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶↑