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①饭前:一般是指在饭前10-30min服用。服用后能充分吸收,迅速发挥作用。止泻药、胃黏膜保护药、胃肠动力药、降血糖药 、消化不良的药物 、止吐药、驱虫药 ②饭后服:一般指饭后15-30min服用。大部分药物均可饭后服 ,因很多药物服用后可能对胃肠道有刺激作用,引起胃肠道的不良反应。饭后服药时胃中有食物,可减轻药物对胃的刺激性。 ③饭中服:助消化药(如酵母片)、含有胰酶、胃蛋白酶等消化酶的药物在吃饭时服用可及时发挥作用,帮助消化。 (3)掰开服 但如果说明书上有可以斜开服用的字样,则药片上可能有可解开的划痕,服用时可在划痕处掰开。 (4)口服药时最好用白开水送服。不能用茶、牛奶、酒及某些饮料(葡萄汁、袖汁)来送服药品。比如牛奶中含钙与四环素类药物同服可使其发生反应,降低疗效。 5、用量 用量通常注明每次几片,每天几次;有时标明的是每次多少毫克(克)或每日多少克(毫克),分几次服,这时,就要根据药品的规格计算出药粒(片、包、支)数。 药物用量应根据年龄不同而区别,说明书上的用量大都为成人剂量,一般18岁以上使用成人剂量,60岁以上老人通常用成人剂量的3/4,小儿用药量比成人的小,可根据年龄按成人剂量折算,也可按体重或按体表面积计算用药量。 6.不良反应 药品不良反应是指合格药品在正常用法用量的情况下,出现对人体有害或意外的反应。 药品说明书上所列的不良反应不是每个人都会发生,出现药品不良反应与很多因素有关,如身体状况、年龄、遗传因素、饮酒等。 正常情况下药厂会把可能发生的药品不良反应都写在说明书上,哪怕很少见的情况也不例外,真正没有不良反应的药品几乎为零。 药品说明书上列出的药品不良反应越少越安全? 其实不然,相反,不良反应列出越详细对患者越有利,一但出现不适,患者或医生可立即对照说明书上所列的已知不良反应,采取停药和对症处理,就可消除不适。 但如果是药品引起的不良反应,而说明书没有写出来,就可能导致医生诊断时走弯路,给患者带来身体上的痛苦和加重经济上的负担,甚至更严重的后果。 7.药物的相互作用 患者在就诊时医生常会开几种药,特别是多病老人,可能看过几个科的医生,每科的医生都会开出相应的药物,但患者取药后服用时很可能会出现一次将几种药同时服用的情况,这是不合理的。 因为很多药物联合使用时药物之间可能发生相互作用。有的是已知的相互作用,但很多是未知的,联合用药后可能对患者身体造成损害,使用时要特别注意。 8、注意事项 注意事项主要是对服药和服药期间的相关要求 。 药品说明书中的“慎用”指谨慎用药,提醒服药的人服用本药时要小心谨慎。在服用之后,要密切注意有无不良反应出现,发现问题及时停药。“慎用”不是不使用。 “忌用”比“慎用”进了一步,已达到不适宜使用或应避免使用的程度。标明“忌用”的药品,说明其不良反应比较明确,发生不良后果的可能性很大,但人有个体差异而不同。 “禁用”就足禁止使用,是对用药的最严厉警告。凡属禁用范围的人群一定要严格遵照说明书不用该药。 9.有效期 药品有效期是指该药品被批准的使用期限。 为了证其质量,在有效期内使用时,要随时注意检查药品的性状,一旦发现有不正常现象。如出现变色、发霉、异味、吸潮等,即使在有效期内,也要停止使用己过了有效期的药品,一律不能再用。 药品的有效期是按照年、月、日的顺序标注,年份用四位数字表示,月、日用两位数表示。其具体标注格式为“有效期至xxxx年xx月”或者“有效期至xxxx年xx月xx日”。 “失效期”至xxxx年xx月”或者“有效期至xxxx年xx月xx日” 10、药品贮存 药品的贮存保管中,影响药品质量的因素主要有5个方面:空气(氧和二氧化碳)、光线、湿度、温度和时间。 ①密闭密封隔绝空气 ②干燥阴凉避光 ③低温冷藏防冻:抗生素、生物制品、脏器制品在高温下易变质 注意: 不要错误的认为药品放在冰箱保存就一定有好处,实际上药品说明书没有注明冷藏,一般不需要放入冰箱。 例如糖浆,放入冰箱容易出现沉淀和结晶,反而影响疗效;名贵的中药材放入冰箱,时间久了容易受潮霉变;外用乳膏,因为温度过低会引起药物和乳剂分离,造成分层,并可能溶剂本身发生化学变化,影响药效。 五、药品的批准文号 药品批准文号的格式为: 国药准字H(Z、
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