急性弥漫性腹膜炎资料.pptVIP

急性弥漫性腹膜炎 一、腹膜的解剖生理概要 腹膜是一层很薄的光滑的浆膜,它由内皮细胞及弹性纤维构成 腹膜分为互相连续的壁层和脏层两部分，壁层贴衬于腹壁的里面，脏层覆盖在脏器的表面，并延伸成为韧带，系膜和网膜 把内脏固定于隔肌，后腹壁盆腔壁。腹腔是壁层和脏层之间的潜在间隙 腹腔是人体最大的浆膜腔，如果全部展开，其总面积与全身皮肤面积相等，约为2m2 男性腹腔是封闭的，女性腹腔则经输卵管漏斗、子宫、阴道而与外界相通 从严格的解剖学意义来讲，腹腔内并无脏器。但习惯上把腹腔脏层所覆盖的脏器，如胃、空回肠等，都称为腹腔内脏器 腹膜解剖 二 腹膜的生理功能有 ①滑润作用 ②防御作用 ③吸收作用 ④渗出与修复作用 二、病因及分类 （一）根据腹膜炎的发病机理分类 １、原发性腹膜炎:原发性腹膜炎临床上较少见，是指腹腔内无原发病灶，病原菌是经由血循、淋巴途径或女性生殖系等而感染腹腔所引起的腹膜炎 ２、继发性腹膜炎:继发性腹膜炎是临床上最常见的急性腹膜炎，继发于腹腔内的脏器穿孔，脏器的损伤破裂，炎症和手术污染 急性继发性腹膜炎的常见原因 （二）根据病变范围分类 1、局限性腹膜炎:腹膜炎局限于病灶区域或腹腔的某一部分 ２、弥漫性腹膜炎：炎症范围广泛而无明显界限，临床症状较重，若治疗不即时可造成严重后果 （三）根据炎症性质分类 1．化学性腹膜炎：见于溃疡穿孔，急性