Graves’病发病机制研究现状.docVIP

Graves病发病机制研究现状 Graves’病（简称GD）是甲状腺功能亢进 症最常见的疾病类型，病因和发病机制至今仍未完全阐明。 研究表明GD是以遗传易感性为背景在某些外因如食物中的 碘、吸烟、精神刺激、感染、药物、辐射暴露等应激因素作 用下诱发体内的免疫系统功能紊乱免疫耐受、识别和调节功 能减退及抗原特异性Ts功能缺陷而导致的自身免疫性疾病。 本文就GD在遗传、免疫及环境因素等方面对其发病机制予 以综述。 关键词：Graves’病；遗传因素；免疫功能；环境因素 甲状腺功能亢进症（hyperthyroidism简称甲亢）是指 由多种原因引起的甲状腺激素增多作用于全身组织和器官 造成机体的神经、循环、消化等各系统的兴奋性增高和代谢 亢进为主要表现的疾病总称。GD是甲亢最常见的类型，约占 全部甲亢的80%—85%。 1遗传因素 GD的发生有明显的家族聚集倾向，患者家族成员的患病 危险为普通人群的5倍，同胞的患病危险性为普通人群的15 倍。已证实多个基因包括人类白细胞抗原（HLA） -DR、甲状 腺球蛋白（TG）、细胞毒性T细胞抗原-4（CTLA-4）、L-selectin 等与GD的发病相关，其中HLA-DR和CTLA-4基因是目前公 认的GD易感基因，分别定位于染色体6p21和2q33o Kula 等［1 ］认为主要是HLA-DRB1基因和CTLA-4基因的相互作用， 并且CTL