消化系统病——曹徵良.pptVIP

厌 食 病因病机 西 医 不良的饮食习惯 微量元素缺乏 内分泌影响 精神因素 中 医 乳食不节 痰湿滋生 运动量不足 睡眠不足 气候影响 虫积伤脾 脾胃虚弱 厌 食 诊 断 1、以纳呆、甚至据食为主症。 2、面色少华,形体偏瘦,但精神尚好,活动如常。 3、病程在一个月以上。 4、有喂养不当史,饮食失节，或病后失调史。 5、排除因各种疾病、药物引起的食欲下降。 依 据 厌 食 诊 断 1、D-木糖吸收试验阳性。 2、胃动力实验时间延缓。 3、微量元素检查等。 实验室检查 厌 食 中医辨证 面色少华，不思纳食，或食物无味，拒进饮食，形体偏瘦，而精神状态一般。 大小便均基本正常。舌苔白或薄腻，脉尚有力。 口干多饮而不喜进食或拒食，皮肤干燥，缺乏润泽，大便多干结，舌苔多见光剥，亦有光红少津者，质偏红，脉细数。 精神疲惫，面色萎黄，全身乏力，不思乳食或拒食，若稍进食，大便中夹有不消化残渣，伴形体消瘦，易汗，舌质淡苔白，脉细弱。 临床表现 脾失健运： 胃阴不足： 胃阴不足： 厌 食 推拿治疗 治则：和脾助运。 处方：开天门24次，推坎宫24次，揉太阳24次，按总筋24次，分阴阳24次，补脾经300次， 清肝经200次，清心经100次，补肺经100次，补肾经300次，摩中脘300次、运内八卦、 按揉脾俞、胃俞、肝俞各200次，掐揉四横纹20次，拿肩井5次。 脾失健运 厌 食 推拿治疗 治则：滋阴养胃。 处方：开天门24次，推坎宫24次，揉太阳24次，按总筋24次，分阴阳24次（阴重阳轻）， 补脾经300次，清肝经200次，清心经100次，补肺经100次，补肾经300次，揉板门、 补胃经各300次，掐揉四横纹20次，运内八卦、揉中脘各200次，按揉胃俞、三焦俞、 肾俞穴各100次，拿肩井5次。 胃阴不足 厌 食 推拿治疗 治则：健脾益气。 处方：开天门24次，推坎宫24次，揉太阳24次，按总筋24次，分阴阳24次，补脾经300次， 清肝经100次，清心经100次，补肺经200次，补肾经300次，运内八卦300次，推大肠 200次，掐揉四横纹20次，摩腹100次，捏脊20次，拿肩井5次。 脾胃气虚 推拿疗程：每日推拿治疗1次，10次为1个疗程。一般治疗1个疗程后，症状有明显改善，须持续治疗直 至痊愈。 厌 食 预防及调护 Tips 首先要保持合理的膳食。建立良好的进食习惯。增加锌的摄入量，使锌的摄入达到标准用量（约每日10mg），食欲可以增加。如有慢性疾病和营养不良，须及早治愈。 1．调节饮食，是防治小儿厌食症的重要措施。 2．定时进食，禁止吃零食，饮食生活要有规律。 3．注意饮食卫生，防止挑食，纠正偏食。 4．注意纠正小儿的不良情绪变化，减轻精神压力。 5．患病后发现食欲不振，应及时检查和治疗。 便 秘 03 便 秘 概 述 便秘是指大便秘结不通，排便间隔时间延长，或虽有便意而排出困难等。 便秘是儿科临床常见的一种症状，可单独出现，亦可见于其它急慢性疾病中。 便秘的发生与生活饮食习惯有关。究其病因、症状、可分实秘和虚秘两种类型。 便 秘 病因病机 西 医 一、饮食不足 二、食物成分不当 三、肠道功能失常 四、体格与生理异常 五、精神因素 中 医 一、邪滞大肠 二、气虚津亏 便 秘 诊 断 功能性便秘 依 据 1、每周排便≤2次 2、在自己能控制排便后每周至少有1次便失禁 3、有大便滞留病史 4、有排便疼痛或困难病史 5、直肠内存在大量粪便团块 6、巨大的粪便足以阻塞马桶出口。 便 秘 诊 断 新生儿/幼儿诊断标准（4岁以下儿童）至少出现2条症状，达1个月即可诊断。伴发症状包括易激惹、食欲下降和（或）早饱，随着大量粪便排出，伴随症状可很快消失。 儿童/青少年诊断标准（4岁以上儿童）必须满足2条或更多，且不符合肠易激综合征（IBS）的诊断标准，确诊前至少2个月满足上述标准，并且每周发作至少1次。 功能性便秘 依 据 便 秘 大便干结，食少，腹胀腹痛，口干口臭，面红身热，心烦不安，多汗，时欲饮冷，小便短赤，苔黄厚，指纹色紫，为肠胃积热； 大便干涩，难以排出，腹中攻满，喜温恶寒，四肢不温，或呃逆呕吐，苔白，指纹色淡