颅脑损伤及脑瘫康复护理--罗.pptVIP

病理特点 先天畸形 神经元移行及脑回形成障碍神经管闭合不全 脑泡演化发育障碍 中线结构异常 颅脑损伤 产伤 外伤 缺血缺氧性脑病 脑水肿 脑组织坏死 颅内出血 先天感染 弓形虫 基底节坏死 脑积水 疱疹病毒 脑发育不良 坏死性脑炎 脑积水 核黄疸 高胆红素血症→胆红素脑病 分型及主要临床表现 痉挛型： 病变部位：大脑皮层 肌紧张、自主运动困难；尖足站立、剪刀步态 手足徐动型 部位：椎体外系或基底神经节 不自主运动增多 震颤型：少见 病变部位：椎体外系或小脑 四肢震颤 共济失调型 小脑 平衡失调、醉酒步态 强直型 广泛大脑皮层 四肢肌张力呈铅管或齿轮样增高 肌张力低下型 ①②的早期表现 混合型 临床表现共同特点 四肢和躯干的非对称 某种固定的运动模式 抗重力运动困难 分离运动困难 发育不均衡 肌张力不平衡 原始反射残存 异常感觉运动 联合反应和代偿运动 伴随障碍 语言障碍 智能障碍 听觉障碍 视觉障碍 斜视 视神经萎缩 动眼神经麻痹 眼球震颤 皮质盲 感觉、认知功能障碍 癫痫 情绪行为障碍 其它 发育落后 营养不良 免疫力低下 评估（1） 健康状态评估 患儿及父母一般状况、孕期和分娩情况、患儿生长发育情况 躯体功能评估 肌力、肌张力、关节活动度、原始反射和姿势反射、平衡反应、协调能力、站立与步行 评估（2） 言语功能评估 感觉、知觉功能评估 日常生活活动能力评估 心理社会评估 家长：