冠脉介入培训讲课第2节冠状动脉造影.pptVIP

冠状动脉介入培训 北京大学国际医院 心内科 王光亮 第二章 冠状动脉造影 一X线成像以及X线防护 （一）X线成像简介 心血管造影机分为传统型心血管造影机和全数字式心血管造影机。 所谓减影技术就是将人体同一部位的两帧影像相减，从而得出他们的差值部分；不含 造影剂的影像称为掩模像或蒙片，注入造影剂后得到的影像成为造影像或充盈像。广义地说， 掩模像是要去减造影像的影像，而造影像则是被减去的影像，相减后得到的影像是减影像。 DSA系统包括①X线发生和显像系统包括X线管、高压发生器、影像增强器、光学系 统、电视摄像机和监视器；②机械系统。包括机架和检查床，机架和床机架由C、U、双C 等形臂、L+C形臂；③影像数据采集和存储系统；④计算机系统； （二）X线防护 X线防护的原则包括： 1.辐射实践的正当化； 2.防护水平最优化； 3. 个人剂量限值； X线防护的的一般方法： 1. 缩短受照时间； 2. 增大与X线源的距离； 3. 屏蔽防护；屏蔽就是在X线源与人员之间放置一种能够有效吸收X线的屏蔽物， 从而减弱或消除X线对人体的危害。 （三）导管室的设备 1．大型X线心血管造影系统； 2．生命体征监测系统；血流动力学监测系统、心电监护仪、活化凝血时间测定仪等； 3．辅助检查设备：血管内超声仪、冠脉内多普勒超声仪等； 4．冠脉检查和治疗用设备；包括各种造影导管、导引导管、导引钢丝、支架、球囊等；