脊髓疾病资料.pptVIP

谢谢！ 肉眼：脊髓肿胀、质地变软、软脊膜充血或有炎性渗出物。 镜下：软脊膜和脊髓内血管扩张、充血，血管周围炎性细胞浸润，以淋巴细胞和浆细胞为主。 临床特点 1.流行病学 可见于任何年龄，青壮年多见，无性别差异， 散在发病。 2.前驱症状：发病前1~2周常有上呼吸道、消 化道感染症状，或有预防接种史。 临床特点 起病急，常在数小时至2 ~ 3天内发展至完全性瘫痪 胸段最常见，尤其是T3-T5节段 临床特点 病损水平以下的肢体瘫痪； 传导束性感觉障碍； 以膀胱、直肠功能障碍为主的自主神经功能障碍。 运动障碍 早期脊髓休克:截瘫、肌张力低、腱反射消失、无病理征。 2-4周进入恢复期，肌张力渐增高，腱反射亢进、出现病理征 肌力恢复常始于远端，逐步上移 感觉障碍 感觉平面以下所有感觉丧失 感觉缺失平面上缘可有感觉过敏带或束带感 病情恢复，感觉平面下移 自主神经功能障碍 早期尿便潴留，无膀胱充盈感，呈无张力性神经源性膀胱，膀胱充盈过度出现充盈性尿失禁； 随着脊髓功能恢复，膀胱容量缩小，尿液充盈到300-400ml时自主排尿，称反射性神经源性膀胱。 损害平面以下无汗或少汗、皮肤脱屑和水肿、指甲松脆和角化过度。 辅助