腮腺疾病的影像诊断资料.pptVIP

腮腺神经鞘瘤： 起源于周围神经鞘的雪旺氏细胞。属良性肿瘤，但个别有恶变倾向。原发于腮腺者极为少见。 病因尚不清楚，据文献报道仅占腮腺良性肿瘤的5.9%。 好发于青壮年。本病病程长，病变发展缓慢 一般无明显的临床表现，当肿瘤长大时。可出现局部肿大，疼痛，面部麻木等。 case [病史摘要] 女性,38岁。主因发现左颊部肿物来医院就诊。患者1年前无意中发现左面颊部较右侧肿大，并可触及一黄豆大小的肿物，但无任何不适感，近一月来肿物明显肿大，并有压痛。查体：左腮腺区可触及肿物，较固定，表面皮肤正常，颌下未触及肿大淋巴结。B超示左腮腺肿物，直径2.5cm。 [CT表现] 左腮腺深部可见一圆形低密度影，与腮腺深叶分界不清，大小约2.3cm×2.0cm×2.8cm，CT值10.9~18.9HU。 行腮腺造影薄层扫描，可见腮腺管内造影剂显示正常，于腮腺深层病变区内无造影剂显示，呈充盈缺损样改变，占据整个腮腺的深叶。 诊断及鉴别诊断 CT平扫表现无明显的特征性，因肿瘤有包膜，肿瘤界限清楚。周围组织均为受压移位改变，无浸润征象 良性诊断成立，定性仍需病理。 * * 腮腺疾病影像诊断 腮腺混合瘤 腮裂囊肿 腮腺恶性肿瘤 腮腺神经鞘瘤 腮腺解剖 位于下颌骨后,胸锁乳突肌前，上至颅底，位于乳突尖和颞颌关节之间，下至下颌角，是茎突前咽旁间隙重要器官 腮腺是脂肪性腺体，CT呈低密度 腮腺内血管显示清楚 腮