第五章 临床护理教学.pptVIP

第五章 临床护理教学 第一节 概 述 “临床”——是指任何为病人或服务对象提供健康服务的场所，并不仅仅局限于文字上的“床边”或狭义的“病床”意思。 临床教学——帮助学生将既往学到的基础知识与有关诊断、治疗及护理病人的操作技能相结合，为学生提供把基础理论知识转移到以病人为中心的高质量护理中的媒介，并获得进入健康保健系统和继续教育所必须的专业及个人技能、态度和行为。 在临床，相对于临床场所照顾病人或服务对象的主要目标而言，护理教育通常被认为是次要目标。 第二节 临床教师角色 “角色”——是用来描述人的社会行为，即指社会中某一特定地位人群的行为，而且这些行为具有一定的可预测模式。 临床教师扮演了众多的角色，既是护士的专业角色，同时又承担教师角色，既是护理实践的参与者，又是护理教育者。 临床教师的教育者与护理实践者的角色有时是重叠的，有时是分开的。但是，作为临床教师，其教育者的角色应该是第一位的，教师最主要的职责应该是对学生负责。 （一）护理实践参与者 提供照顾者 健康教育者 管理者和决策者 合作者和协调者 病人利益的维护者 （二）教育者 咨询者和技术顾问 支持者 研究者和改革者 评估观察者和计划者 促进者 临床教师与其他教师最大的区别在于他必须参与到学生的实践中去。 临床教师在课程设置发展方面所起的作用： 课程内容是临场实践的基础，临床护理教师应积极地评价课程设置，使之与学生的需要同步； 临床教师还可以通过临床护理研究来完善课程设置、发展新的教学方法、提高教学质量。 第三节 临床学习环境 （一）临床护理人员 临床护理人员，特别是病房护士长的角色是影响临床学习环境的最主要因素。病房护士长的领导方式、工作特性、性格特征等直接影响学习环境的有效性。 有助于临床学习的护理人员的特征： 以人道主义态度对待学生； 小组团结精神； 合格的护理实践； 利于教学的管理方式； 教学意识； 学习气氛。 （二）临床护理教师 临床护理教师的能力体现在以下几个方面： 讲授 提问 解决问题 组织讨论 评价 （三）其他专业人员 其他专业人员包括：医生、理疗师、营养师、化验员等。 （七）护理类型 应用护理护理程序实行责任制整体护理是一种行之有效的护理方法。 与责任制护理不同，功能制护理以任务为中心。 还有一种护理类型是应用护理模式进行护理。 （八）教育机会 （九）资源 （十）物理环境 （十一）其他方面 二、在社区的临床学习环境 社区的物理环境与医院的物理环境有很大差别，特别是当涉及到去病人家中进行访视时。 三、学习环境对学生心理的影响 焦虑——是当个体预感到威胁或障碍时产生的一种不愉快情感，它可以导致整体觉悟度的提高或降低。 每个个体都有其最大的觉醒程度，在这种最佳程度下，个体的工作效率最高，对人的成功适应有利。当觉醒程度过高或过低时，完成学习任务的能力就会退化，特别是对于复杂的学习任务能力就更差。 当个体觉醒程度低于或超过最佳时，他的学习和做决策的能力就会下降。 1、临床教师有助于学习的态度或行为： 愿意解释并回答学生的问题 关心并尊重学生 鼓励并表扬学生 指出学生的进步 具有幽默感 声音、语调愉快 当学生需要时随时会出现在学生身边 对学生进行指导的量适当 表现出自信并信任学生 2、阻碍学生学习的态度或行为： 使学生有威胁感 嘲笑讽刺学生 行为傲慢 轻视学生 在其他人面前纠正学生的错误 四、临床学习环境的标准： 满意的临床学习环境应具备的基本特征： 由健康权威机构认可，它能够做到以下几点： 提供良好的医疗护理服务； 满足临床实践的需要； 由适当合格的工作人员提供足够的教学和指导； 提供专业继续教育的机会； 提供足够的经济支持以维持一定的标准。 教学与护理实践之间应具有成功的合作关系。 临床环境必须具有一个良好的学习气氛，包括: 所有的工作人员都能获得并利用学习机会； 病房护士长应该定期进行检查和评价； 在护理实践中应用护理科研的一些新发现； 护理人员积极热情地钻研护理专业知识和技能。 应该拥有一个具有一定设备的护理教育中心，以保证学生或教师拥有共同的教与学的场所； 教师与学生的比例适当。 第四节 临床教学方法 临床教学很少采用说教式，大部分是以教师与学生一对一的形式进行的。这种情况下，学生在通常情况下会受到一定程度的监督。 在临床教学中 ，教师需要持续注意学生之间的个体差异，他们的积极性、理解能力及操作技能等各不相同，当然也受到学生在其他科室学习时间和经历的影响。 一、经验学习 经验的学习——指学习那些从经验中获得的结果和知识，其实质是通过“做”进行学习，而不是通过听别人讲述或自己阅读来学习知识。 经验学习的最大特点是学生的积极参与。经验学习以学生为中心，经验学习法具有一定程度的互动，一定范围的自