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- 2018-12-31 发布于浙江
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康复 施莎莎 2016.09.06 什么是帕金森? 帕金森又称震颤麻痹,临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常为主要特征。是中老年常见的神经系统变性疾病,主要病理改变是黑色多巴胺(DA)能神经元变性坏死和路易小体形成。高血压脑动脉硬化、脑炎、外伤、中毒、基底核附近肿瘤,以及药物等所产生的震颤、强直等症状,称为帕金森综合症。 帕金森的临床表现 静止性震颤:多从一侧上肢开始,呈现有规律的拇指对掌和手指屈曲的不自主震颤,类似“搓丸”样动作。具有静止时明显,动作时减轻,入睡后消失等症状。 肌强直:屈肌和伸肌张力同时增高,关节被动运动始终保持阻力增高,称为“铅管样强直” 运动迟缓:随意动作减少、减慢。多表现伟开始的动作困难和缓慢,如行走时,起动和终止均有困难。面肌强直使面部表情呆板,双眼凝视和瞬目动作减少,笑容出现和消失减慢,造成“面具脸”。手指很难完成精细的动作,如系裤带、鞋带等,有书写时字越写越小的倾向,称为“写字过小征”。 姿势步态异常:病人出现特殊姿势,头前倾、躯干略屈、上臂内收、肘关节弯曲、腕略伸,髋及膝关节轻度弯曲,行走时步距缩短,常见碎步,往前冲,越走越快,不能立刻停步,称为“慌张步态”。 用 药 PD的药物治疗最主要的是左旋多巴及复方左旋多巴,此外还有金刚烷胺,溴隐亭等。在服用息宁或美多巴时在吃肉类前30-60分钟服用,保证药物的吸收不受食物干扰,
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