第十二章社贺会医疗保险的改革与发展趋势.ppt

第十二章 社会医疗保险的改革与发展趋势 本章内容提要 我国城镇医疗保险制度的改革 我国农村健康保障制度的改革 我国医药卫生体制的改革和发展 第一节 城镇医疗保险制度的改革 计划经济时期城镇的医疗保障制度； 城镇医疗保险制度的改革与发展； 城镇多层次医疗保障体系的建设。 一、计划经济时期的城镇医疗保障制度 （一）公费医疗制度的建立 1、建立时间 1952年6月，政务院发布了《关于全国各级人民政府、党派、团体及所属事业单位的国家工作人员实行公费医疗预防的指示》，1952年7月实施。 2、实施范围 机关、事业单位的国家工作人员、革命伤残军人和大专院校学生。 3、公费医疗经费来源 由国家预算拨款，由各级政府卫生行政部门设立的公费医疗管理机构统管，或享受单位自管，个人实报实销，超支部分由地方财政补贴。 （二）劳保医疗制度的建立 1、建立时间 1951年2月，政务院发布了《中华人民共和国劳动保障条例》，1953年实行了修正。 2、实施范围 全民所有制工厂、矿场、铁路、航运、邮电、交通等部门的职工和其供养直系亲属。 （3）经费来源 1953年以前由企业行政负担，1953年改为按工资总额的5%～7%提取，1969年改为按工资的11%提取福利基金用于医疗卫生费和福利开支。 （4）保障水平 职工在本企业自办医疗机构或指