小儿常见病症推拿.pptVIP

小儿常见病症推拿治疗 辛集市中医院儿科 1.咳嗽 咳嗽是小儿肺脏疾病的主要症候之一，感冒、肺炎等都可以引起咳嗽。此处仅是指以咳嗽为主症的急、慢性支气管炎而言。 临床表现 外感咳嗽—风寒 咳嗽频作、声重，咽痒，痰白清稀，鼻塞流涕，恶寒无汗，发热头痛，咽部色淡，舌苔薄白，脉浮紧，指纹浮红。 外感咳嗽—风热 咳嗽不爽，痰黄黏稠，不易咳出，口渴咽痛，鼻流浊涕，伴有发热恶风，头痛，微汗出，舌质红，苔薄黄，脉浮数，指纹浮紫。 临床表现 内伤咳嗽 咳嗽痰多，色黄黏稠，难以咯出，甚则喉间痰鸣，发热口渴，烦躁不宁，尿少色黄，大便干结，舌质红，苔黄腻，脉滑数或指纹紫。 治疗 治疗原则：宣肺止咳。 常用推拿手法：推肺经、按天突、揉乳旁、揉乳根、揉膻中、揉肺俞。 护理 根据天气变化及时增减衣着，以适应寒热，谨防外感。 少食辛辣香燥及肥甘厚味，以防内伤乳食。 外邪未解之前，忌食油腻荤腥；咳嗽未愈之前，忌食过咸过酸食物。 2.泄泻 泄泻是指粪便溏薄，甚至稀如水样，每日大便次数增多。以一周半以下的小儿多见，大多发生在夏秋之季。 泄泻可分急性和慢性两大类。急性多与“湿盛”有关。 泄泻的病变主要与脾和大小肠有关。 病因 感受外邪 内伤乳食 脾胃虚弱 脾肾阳虚 治疗 治疗原则：健脾利湿。 常用推拿法：补脾经、推大肠、摩腹、揉脐、揉龟尾、推七节。 寒湿者加：揉外劳宫、补大肠、推上七节。 湿热者加：清大肠、退六腑、推下七节。 偏于食积者加：清大肠、顺时针摩腹、推下七节。 偏于脾虚者加：揉板门、运内八卦、揉脾俞、揉胃俞、捏脊、揉足三里；脾肾阳虚者再加揉肾俞、推擦腰骶。 护理 注意饮食卫生，防止并从口入。 乳贵有时，食贵有节，节制乳食，忌时饥时饱、过凉过热。 泄泻期间，应食易消化和清淡之品，不食油腻食物。 3.便秘 不能按时排便，便质坚硬干燥，或艰涩难排，称为便秘。 便秘常分为虚秘、实秘两类，前者多因气血虚弱、津液不足；后者则多因燥气滞而成。 病因病机 便秘的发生主要由于大肠传导功能失常，粪便在肠内停留时久，水分被吸收，从而粪质过于干燥、坚硬所致；或气滞不行，气虚传导无力；或病后体虚，津液耗伤，肠道干涩等原因所致。 1.饮食不节 2.气血不足 临床表现 实秘 面红身热，口臭心烦，口干欲饮，纳食减少，嗳气泛酸，胸胁痞满，腹中胀满，大便干结，小便短赤。 虚秘 面唇发白，指爪无华，形疲气怯，便秘不畅，便不坚硬或软，小便清长，腹中冷痛，喜热恶冷，四肢不温。 治疗 治疗原则：导滞通便。 常用推拿法：顺时针摩腹、揉龟尾、推下七节、按揉膊阳池。 实秘者加：清大肠、退六腑、揉天枢。 虚秘者加：补脾经、清大肠、推三关、揉天枢、捏脊、按揉足三里。 护理 培养小儿按时排便的习惯。 鼓励小儿多食带纤维的蔬菜。 4.厌食 厌食是小儿长期食欲不振，厌恶进食。以1-6岁儿童多见，学龄儿童发病明显减少。城市儿童发病率较高。无明显季节性。 病因 西医学认为热量及蛋白质不足，维生素B族缺乏，某些微量元素缺乏，或摄入过多蛋白质、糖、脂肪及维生素D或维生素A均可引起厌食。家长强求小儿进食，影响小儿情绪，或多次喂哺，打乱进食习惯，也可以引起厌食。儿童本身的紧张、恐惧、兴奋亦可影响食欲 中医学认为厌食的发病主要与脾胃功能、饮食习惯和情志等因素有关。 治疗 治疗原则：健脾助运。 常用推拿法：补脾经、运内八卦、揉板门、推四横纹、揉中脘、摩腹、捏脊。 护理 正确喂食，定时进食，规律生活，纠正不良饮食习惯。 勿强行予食，以免增加小儿对进食的反感。 按小儿年龄，予以多样化、易消化食品，增加儿童进食兴趣，并减轻胃肠负担。 * * 补脾经、补肺经、揉中脘、按揉足三里、揉二马、补肾经、推三关、捏脊； 痰涎壅盛者，加揉丰隆、揉天突，按弦走搓摩。 健脾养肺 止咳化痰 内伤 咳嗽 开天门、推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨、清肺经、清天河水、推脊柱。 疏风清热 宣肺止咳 风热 咳嗽 开天门、推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨、推三关、掐揉二扇门、补肺经。 疏风散寒 宣肺止咳 风寒 咳嗽 辨证加减 治则 证型 *