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名词解释:
【肝颈静脉回流征】是指在右心衰、心包炎时,按压肿大的肝脏,颈静脉充盈更为明显(hepatojugular reflex sign)
【强迫体位】是指因为疾病的影响,为了减轻痛苦而被迫采取的体位,常见有端坐呼吸、角弓反张位、蹲踞位、强迫立停位、辗转体位等。(compulsive position)
【血管蜘蛛痣】是指皮肤小动脉末梢及其放射状分支的扩张现象,多发生于面、颈、上胸、上肢等上腔静脉分布的区域。与体内雌激素灭活减少有关,常见于肝炎和肝硬化。(spider angioma)
【嗜睡】指病理睡眠状态,可唤醒应答,停止刺激又入睡。(somnolence)
【意识模糊】意识不清,反应迟钝,定向力、理解力差,判断错误。(confusion)
【昏睡】沉睡状态,不易唤醒,醒后答非所问,很快入睡。(stupor)
【昏迷】浅:意识大部分丧失,无自主运动,角膜反射、对光反射、吞咽反射存在。
深:意识完全丧失,所有反射消失,只维持呼吸、循环功能(coma)
【澹妄】意识模糊伴有精神失常(delirium)
【奇脉】是指吸气时脉搏明显减慢或消失,是左心室搏血量减少所致,见于缩窄性心包炎和心包积液(paradoxical pulse)
【交替脉】是节律规则而强弱交替的脉搏,是左心室心力衰竭的重要体征,多见于高血压性心脏病,急性心梗,主闭等。(pulse afternans)
【水冲脉】指脉搏骤起骤落,急促有力,多见于脉压增大,如甲亢、贫血、主闭等。(water hammer pulse)
【扁平胸】指胸廓成扁平状,其前后径不及左右径的一半,见于瘦长体型者,亦见于慢性消耗性疾病,如肺结核,肿瘤晚期等。(flat chest)
【桶状胸】是指胸廓的前后径增加,有时几乎与左右径相等,呈圆桶状,肋骨斜度变小,肋间隙增宽且饱满,见于矮胖体型者,COPD及肺气肿患者。(barrel chest)
【移动性浊音】当腹部内有较多的液体(1000ml以上)存在时,叩诊腹部,因为体液的改变而出现浊音区变动的现象。
【振水音】由于胃内多量液体及气体存留撞击时发出的声音,若清晨空腹或餐后6-8小时能听到此声,则提示幽门梗阻或胃扩张。
【肠鸣音】是指肠蠕动时,肠管内的气体和液体随之而流动,产生的气过水声。
【周围血管征】包括水冲脉,枪击声,毛细血管搏动征,Duroziez双重杂音,提示有脉压增大,主要见于重度主闭,甲亢,严重贫血等。
【颈项强直】病人仰卧,检查者轻托其头部做被动曲颈动作,若颈肌抵抗力增强或有颈后疼痛,为颈项强直。见于脑膜炎,蛛网膜下腔出血和颅内压增高等。
【舒张早期奔马律】是在心尖部听及的一种额外心音,发生在舒张期的三音心率,常伴有心率加快,又称第三心音奔马律。提示有严重器质性心脏病,见于心衰,急性心梗,扩张型心肌病等。
【心音分裂 splitting of heart sounds】是当心室舒张和收缩时,两个房室瓣与两个半月瓣关闭明显不同步时,听及心音分裂成两个声音。
【反跳痛 rebound tenderness】当医师用手触诊腹部出现压痛后,用并拢的2-3指压于原处稍停片刻,使压痛感趋于稳定,然后迅速将手抬起,若此时患者感觉腹痛骤然加重,并常伴有痛苦表情或呻吟,称为反跳痛,是腹内脏器病变累及邻近腹膜的标志。
【干啰音】是由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞,空气吸入或呼出时发生湍流所产生的声音。见于支气管哮喘、慢性支气管炎和支气管内膜结核或肿瘤等。
【湿啰音】系由于吸气时气体通过呼吸道内分泌物,形成的水泡破裂所产生的声音,多见于肺部感染性病变及肺淤血,急性肺水肿等。
【稽留热】是指体温恒定维持在39-40度的高水平,达数天或数周,24h内体温波动范围不超过1度,见于大叶性肺炎,斑疹伤寒及伤寒高热期。(continus fever )
【弛张热】又称败血症热型。指体温在39度以上,波动幅度大,波动超过2度,但都在正常水平之上,见于败血症,风湿热重症肺结核及化脓性炎症等。
【被动体位】患者不能自己调整或变换身体的位置,见于极度衰竭或意识丧失者。(positive position)
【端坐呼吸】见于心扉功能不全的病人,以便于辅助呼吸机参与呼吸运动,加大膈肌活动度,增加肺通气量,并减少回心血量以减轻心脏负担。
【玫瑰疹】一种鲜红色圆形斑疹,直径2-3mm,压之褪色,为病灶周围血管扩张所致,多见于胸腹部,是伤寒和副伤寒的特征性皮疹。(roseolas)
【Musset征】见于严重的主动脉瓣关闭不全,与颈动脉搏动一致的点头运动。
【眼球震颤】双侧眼球发生一系列有规律的快速往返运动。见于耳源性眩晕,小脑疾患等。
【胸骨角】是胸骨柄与胸骨体连接处向前突起而成,两侧分别与左右第二肋软骨连接,是记数肋软骨和肋间隙的主要标志,亦标志气
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