消毒供应中心质量管理.pptVIP

个人基本情况 一、消毒供应中心的职能 二、消毒供应中心面临的挑战 三、消毒供应中心的使命 四、CSSD质量控制与改进的实施 二、消毒供应中心面临的挑战 院内感染控制任务艰巨 现状调查（国外） - 死于医院感染7.5－15万人 - 医院感染中25%为SSI - 延长住院天数（平均7.4天，USA） - 费用增加（400－2600美元/伤口） 院内感染控制任务艰巨 现状调查（国内） - 我国医院感染发生率4.7% - 感染病例约350 － 500万人 - 耗资约100 －150亿人民币 院内感染控制任务艰巨 SSI影响因素 - 手术－－－手术器械及物品 －－－。 。 。 。 - 麻醉－－－。 。 。 。 - 患者－－－。 。 。 。 四、CSSD质量控制与改进的实施 工作服 个人防护 - 防水服 - 面罩 - 手套 - 防水鞋 - 洗眼器 操作技能培训 多样化 基础质量管理 培训方式 - 小组学习 讲课（理论、实物） 研讨 多样化 基础质量管理 理论知识、操作 技能竞赛活动 建立考核制度 - 定期理论知识考核----每学完一工作环节 - 定期技术操作考核----每学完一工作环节 不断提高专业技能和服务技巧 培养和树立良好的职业道德与团队精神 基础质量管理 强调过程质量控制 分类 回 收 清洗 消毒 检查 包 装 灭菌 储存 发放 临床使用 清洗质量监测 灭菌质量监测 过 程 质 量 控 制 回收 在CSSD清点 感染器械标注 特殊感染双层密闭 分类 分类清洗 耐热耐水 不耐热不耐水 电源器械 光学器械 器皿类物品 呼吸机管路 精密器械 内镜器械 管腔器械 结构复杂器械 重污染器械 特殊器械 。。。 清洗 预处理 水下刷洗 机械清洗 检查 每锅次清洗质量、功能检查 定期维护保养 器械配置照片 基础质量管理 包装 包装目的在于确保包装 的物品灭菌后，打开使 用前保持灭菌状态 是保持灭菌物品在无菌 状态下进行有效的重要 手段 包装材料与方式 包装 灭菌 灭菌前准备 灭菌物品装载 灭菌器运行记录 无菌物品卸载 灭菌效果监测等 灭菌装载 监测 清洗质量监测 - 每锅次运行参数 - 每套器械 - 定期设备检查 消毒物品每季度微生物 监测 监测 压力蒸汽灭菌 - 每日B-D测式 - 每锅次物理参数 - 每锅次化学批量监测 - 每周生物监测 - 植入物每批次生物监测 EO灭菌 - 每锅次生物监测 - 每锅次物理、化学监测 等离子灭菌 - 每天生物监测 - 每锅次物理、化学监测 储存发放 环境洁净 温、湿度 手卫生 效期管理 合理库存 封闭运送 质量追溯 记录工作每个环节所发生数据 及时发现问题－－解决问题 实现环节质量控制 科主任 兼组长 副主任 兼副组长 护理组长 兼质控员 护理组长 兼质控员 下收下送组长 兼质检员 无菌物品存放 区组长 兼质检员 清洗组组长 兼质检员 检查、包装组 组长兼质检员 灭菌组组长 兼质检员 建立质量控制体系 我们是质量管理成员 * * 姓 名：秦桂英职 称：副主任护师职 务：副主任分管工作：遵医附院消毒供应室基本情况：1980年毕业于遵医附 院卫校，后续护理大 专学历，一直从事临 床护理、医院感染管 理及消毒供应室管理 工作。在《中华医院 感染学杂志》发 表论 文7篇，均属第一作者。 * 消毒供应中心质量控制 遵义医学院附属医院消毒供室室 秦桂英 一、 消毒供应中心的职能 医院内承担各科室所有重复使用 诊疗器械、器具和物品清洗、消 毒、灭菌以及无菌物品供应的部 门 医院的深化改革 -《关于深化医药卫生体制改革的意见》2009 -《优质护理服务示范工程》2010 -《在全国医疗卫生系统开展“三好一满意”活动》 2011 医疗技术的发展 - 高端手术 - 微创手术 工作职能转变 管理模式 - 分散－－－集中 管理范畴 - 单一－－－系统 管理体系 - 经验作坊－－－质量体系 理 念 更 新 专 业 发 展 三、消毒供应中心的使命 是医院一切可重