疼痛科学诊疗进展-长沙课.pptVIP

疼痛治疗的基本方法 1.药物 　　　　　　2.微创介入 　　　　　　3.神经调制 　　　　　　4.功能外科 　　　　　　5.物理因子 　　　　　　6.传统医药 　　　　　　7.心理疗法 　　　　　　8.其他 常用微创介入镇痛技术 椎管内药物输注技术 射频技术 激光技术 医用臭氧技术 硬膜外腔镜技术 椎间孔镜技术 椎体成型技术 三叉神经痛的射频毁损 CT引导下半月神经节毁损术 较软的探针较易于进入蝶颚窝 顽固性头痛的射频毁损 顽固性腰痛的射频毁损治疗 射频电极针裸端 射频电极针 射频电极针与目标毁损神经平行置放 插向横突的内上缘，即横突与上关节突的连接处 顽固性腰痛的射频毁损 顽固性颈肩痛的射频毁损 颈椎小关节射频的术式很多，病患可以俯卧、仰卧或侧卧位 下肢痛的射频毁损 适用于缺血性下肢痛，下肢部反射性交感神经痛及灼痛 穿刺方法：针尖放在L2,3,4椎体的前外侧 穿刺方法：在耻骨结节外下方2cm处作标记，调整进针角度，直至针头滑入闭孔内 腹股沟区疼痛的射频毁损治疗：闭孔神经毁损 会阴部神经支配 会阴部疼痛神经阻滞疗法 会阴部疼痛神经刺激治疗 足底筋膜炎的射频毁损 疼痛治疗的基本方法 1.药物 　　　　　　2.微创介入 　　　　　　3.神经调制