食源性疾病流行病学调查.pptVIP

食品安全事故流行病学调查 晁 2015.4 内容 一、国内外食源性疾病现状 二、食源性疾病的简介及相关法律、 法规 三、食源性疾病的分类 四、食品安全事故流行病学调查 一、国内外食源性疾病现状 近年来，食品安全问题不断 肉制品中的瘦肉精， 水产品的甲醛、孔雀绿，红心蛋中的 苏丹红 奶粉的三聚氰胺、饮料中的塑化剂（邻苯二甲酸酯类物质） “染色馒头”、“地沟油”、“蛋坚强” ······ 农药、兽药、抗生素、激素、反式脂肪酸、植物生长激素、 各种致病菌、病毒、寄生虫 农药、兽药、抗生素、激素、反式脂肪酸、植物生长激素、 各种致病菌、病毒、寄生虫 近年来，食品安全问题不断 世界范围---食源性疾病、食物中毒现状 ? 发病数：数十亿例/年 ? 仅食物所致腹泻死亡：220万人/年 ? 仅发达国家患病数：至少1/3人口 直接花费：数十亿美元/年 中、美食源性疾病、食物中毒对比 ? 据2011年美国疾病预防控制中心（CDC）最新估计 美国每年有4800万（占总人口1/6）人患食源性疾病， 其中12.8万人住院、3000人死亡。 美国每年有4800万（占总人口1/6）人患食源性疾病， 其中12.8万人住院、3000人死亡。 ? 目前我国报告只统计食物中毒事件 （一般只统计30人以上或有死亡 ）。 我国食源性疾病、食物中毒事件报告，反映仅仅是真实情况 的“冰山一角” ? WHO指出的：发展中国家食源性疾病漏报率高达95%以上 二、食源性疾病简介及法律、法规 食源性疾病频发 《中华人民共和国食品安全法》出台 2010 年国家食品安全风险监测计划 食源性疾病的定义 食源性疾病指食品中致病因素进入人体引起的感染性、中毒性等疾病。 致病因子包括细菌、病毒、寄生虫、有毒有害化学物质、天然毒素等。 从这个概念出发包括一些与饮食有关的慢性病、代谢病，如糖尿病、高血压等，然而国际上有人把这类疾病也归为食源性疾患的范畴。顾名思 义，凡与摄食有关的一切疾病( 包括传染性和非传染性疾病) 均属食源性疾患。 食源性疾病研究范畴 相关法律、法规、规范性文件 国家法律： 《中华人民共和国食品安全法》 国家法规： 《中华人民共和国食品安全法实施条例》 《突发公共卫生事件应急条例》 行政部门相关规章、规范性文件： 《 国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》 《食源性疾病管理办法》 《食品安全事故流行病学调查工作规范》 《食品安全事故流行病学调查技术指南》 《食源性疾病诊断标准（规范）》计划制定 食源性疾病、食物中毒 《食品安全法》第十章 第九十九条 食品安全事故：指 食物中毒、食源性疾病、食品污染等源于 食品，对人体健康有危害或者可能有危害的事故。 ?食源性疾病：指食品中致病因素进入人体引起的感染性、 中毒性等疾病。 ? 食物中毒：指食用了被有毒有害物质污染的食品或者食用 了含有毒有害物质的食品后出现的急性、亚急性疾病。 食源性疾病包括了食物中毒 目前，“食源性疾病”（food-borne diseases） 一词作为正式专业术语，代替历史上使用的“食物中毒” 食物中毒 事件 食物中毒事件：造成或者可能造成社会公众身心健康严重损害的重大 食物中毒 、群体性 食物中毒 和食品安全事故等引起的严重影响公众身心健康的突发公共卫生事件。 ? 范围主要包括：一次 食物中毒 人数30 人及以上或死 亡1 人及以上；学校、幼儿园、建筑工地等集体单位 发生 食物中毒 ，一次人数5 人及以上或死亡1 人及以 上；地区性或全国性重要活动期间发生 食物中毒 ， 一次人数5 人及以上或死亡1 人及以上。 食源性疾病的三个要素 ? 致病因素—— 存在于食物中 (实验室检验） 食 物——传播媒介 （流行病学） 疾病特征—— 中毒性或感染性表现 （临床诊断） 三、食源性疾病的分类 2、化学性食物中毒： 有机磷农药 蔬菜、拌种粮食、杀虫剂或容器意外污染 瘦肉精 （盐酸克伦特罗、莱克多巴胺、沙丁胺醇） 误食喂养过瘦肉精的猪肉 亚硝酸盐 当做食盐误用，常发生在工地食堂，