护理核心制度与重点环节.pptVIP

（二）一级护理 1、分级根据：具备以下情况之一的患者 （1）病情趋向稳定的重症患者。 （2）手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者。 （3）生活完全不能自理且病情不稳定的患者。 （4）生活部分自理，病情随时可能发生变化的患 者。 2.护理要点： （1）每1小时巡视患者，观察患者病情变化。 （2）根据患者病情，测量生命体征。 （3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。 （4）根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口 腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安 全措施。 （5）提供护理相关的健康指导。 （三）二级护理 1.分级依据：具备以下情况之一的患者 （1）病情稳定，仍需卧床的患者。 （2）生活部分自理的患者。 2.护理要点： （1）每2小时巡视患者，观察患者病情变化。 （2）根据患者病情，测量生命体征。 （3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。 （4）根据患者病情，正确实施护理措施和安全措施。 （5）提供护理相关的健康指导。 （四）三级护理 1.分级依据：具备以下情况之一的患者 （1）生活完全自理且病情稳定的患者。 （2）生活完全自理且处于康复期的患者。 2.护理要点： （1）每3小时巡视患者，观察患者病情变化。 （2）根据患者病情，测量生命体征。 （3）根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。 （4）提供护理相关的健康指导。 常见问题 护理级