人工全膝关节置换术 演示文稿.pptVIP

人工全膝关节置换围手术期护理 膝关节是全身中结构最复杂，最大，所受杠杆作用力最强的一个关节 适应症 年龄50岁以上，经其他方法治疗无效或复发的病人迫切要求手术者，如果有多发性关节损伤不能进行剧烈活动的较年轻病人亦可考虑。 股骨下端或胫骨上端良性肿瘤或低度恶性肿瘤，曾行病骨切除者也可做置换术。 类风湿性关节炎 由于膝关节疼痛或强直而活动严重受限，影响病人的学习，工作和生活，尽管年轻也应考虑手术。 其他 根据病人的特殊需要及病人的全身情况权衡利而定。 置换后要求能够负重，伸屈，具有良好的稳定性 术前护理 心理护理 由于患者发病时间长，行动不方便，长时间关节疼痛，给家庭带来沉重的负担，使患者产生急躁忧虑的情绪，加之对住院环境的陌生，担心手术的效果，自然产生了恐惧和紧张的情绪。 针对患者的不同心态，运用恰当的开展性语言，解决患者各种心理问题，及时解答患者提出的各种疑问，向患者及家属介绍手术的必要性和安全性，说明手术的大致过程和配合手术的注意事项，并请已做过该手术的患者进行现身说教，讲解手术后恢复情况，使患者充满信心，保持情绪稳定，以乐观的态度接受治疗。 评估全身情况 了解病史，包括患者的一般情况和全身健康状况，既往史，过敏史，药物史，术前膝关节的功能情况。 完善各项术前检查 包括血常规、血凝常规、肝、肾功能、血糖情况、心电图、胸片等 练习床上大小便 术前指导病人练习床上