[药理学]胆碱受体激动药.pptVIP

第6章 胆碱受体激动药第7章 抗胆碱酯酶药和胆碱酯酶复活药（p51） 胆碱受体激动药 抗胆碱酯酶药 一类作用与Ach相似的药物。 一.胆碱酯类-- M、N胆碱受体激动药 乙酰胆碱（Ach）内源性.人工合成 [作用] 1.M样作用：小剂量 三抑制：心脏、血管、血压三兴奋：平滑肌、腺体、瞳孔括约肌、睫状肌 2.N样作用：大剂量 N1--神经节 N2--骨骼肌 [醋甲胆碱] 特点： 1.M-R具有相对选择性，尤对心血管系统 作用明显； 2.主要用于口腔粘膜干燥症 [卡巴胆碱] 特点： 1.作用与Ach相似，但较长 2.对膀胱、肠道作用明显，用于术后腹气胀、尿潴留 3.局部可用于青光眼的治疗  [贝胆碱] 特点：1.性质：比ACh稳定，不易被胆碱酯酶水解，选择性作用于膀胱和肠道平滑肌； 2.用途：治疗手术后肠胀气和尿潴留 二. 生物碱类--M受体激动药 毛果芸香碱 （匹罗卡品,pilocarpine） [药理作用] 1.眼： ⑴缩瞳： ⑵降低眼内压： ⑶调节痉挛(调节于近视)： 2.腺体： 房水产生及回流 [临床应用] 1.青光眼：首选 闭角型/充血性青光眼：前房角间隙狭窄 开角型/单纯性青光眼：巩