[药理学]肾上腺素受体激动药.pptVIP

* * * * 第10章 肾上腺素受体激动药（p77） * * 掌握 去甲肾上腺素、肾上腺素、异丙肾上腺素的作用、用途、不良反应、禁忌证 熟悉 了解 本类药物构效关系及其他肾上腺素受体激动药物 间羟胺、麻黄碱、多巴酚丁胺药理作用和临床应用 第1节 构效关系及分类 1.α受体激动药:NE NA 2.α、β受体激动药:AD 3.β受体激动药:Iso * * 肾上腺素受体的分类、分布和功能 * * 第2节 α、β受体激动药 [肾上腺素 adrenaline AD] [来源] [体内过程] 口服；皮下注射；肌肉注射；心内注射；静脉注射或滴注 [药理作用] 激动α、β受体 1.兴奋心脏： (+) β1 、β2受体→心率↑、传导↑、收缩力↑→心输出量↑、舒张冠脉 → 改善心肌血供 增加心肌代谢→心肌耗氧量↑ 注意：易引起心律失常 2.血管： (+)α受体：皮、粘、肾血管收缩 (+)β2受体：骨骼肌、冠状血管扩张 * * 3.升高血压： (1)治疗量： 收缩压↑: (+) β1 R 舒张压不变或略降: (+) β2 R ≧ (+)α1- R →脉压↑ (2)大剂量： 收缩压↑: (+) β1 R 舒张压↑: (+)α1- R ＞ (+) β2 R →脉压↓ (3)肾素分泌增加：血压↑ * * 实