护理部、院感办职责说明.docVIP

护理部职责说明书 部门职责 职责类别 序号 部门职责描述 规划工作 1 负责组织拟订全院护理、院感规章制度、护理技术操作规程及护理质量标准，督促检查各项规章制度的执行。 2 负责起草医院护理、院感发展规划，人员配备，并推动规划落实。 3 负责有关护理法规、行业规章、条例、规范等在医院的实施。 准入资格管理 1 负责护士执业资格准入管理，负责护士注册，规范护士的执业行为。 2 负责护士任职资格的初审认定。 3 负责组织对新技术、新项目的可行性论证，以及申报、实施、评估、验收。 护理管理 1 负责全院护理业务管理，定期召开护士长例会，指导其工作。 2 负责组织医院护理行政查房，督促检查临床各科病房管理、护理管理。 3 负责全院内护理人员的配置，按程序调配护理人员。 4 负责组织护理人员参加院内重大医疗抢救和疑难病例讨论。 5 负责协助人事部门做好护理人员的面试及实际能力的考核工作。 6 负责协助人事部门做好护理人员的考核、晋升、任免、奖惩等工作。 7 负责护士系统化培训工作。 院感工作 1 负责医院感染控制日常工作，评价考核各部门医院感染预防与控制情况，推动各部门提高医院感染管理质量。 2 制定并执行医院感染监测计划，定期分析院感监测资料并向临床反馈，对监测中发现的问题提出整改意见并督促相关部门落实 3 负责院感培训工作；保证所有医务人员接受医院感染相关法律法规、规范指南、消毒和