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颅中窝 中间部：蝶鞍(垂体窝+鞍背) 、前床突、后床突、视神经管、交叉前沟、颈动脉沟 外侧部：眶上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔、脑膜中动脉沟、破裂孔、颈动脉管内口、三叉神经压迹、鼓室盖 第一章 骨学—颅骨 颅后窝： 中间部：枕骨大孔、斜坡 周围部：枕内隆凸、枕内嵴、小脑窝、横窦沟、乙状窦沟、颈静脉孔、内耳门、内耳道、舌下神经管内口 第一章 骨学—颅骨 4．颅底外面观* 前份：牙槽弓、骨腭(上颌骨腭突＋腭骨水平板)、切牙孔(管) 、腭大孔、腭中缝、鼻后孔、鼻中隔、翼突内外侧板、翼突窝 后份：卵圆孔、棘孔、颈动脉管外口、颈静脉孔、茎乳孔、茎突、乳突、 破裂孔、枕骨大孔、舌下神经管外口、下颌窝、关节结节、枕髁、髁管 第一章 骨学—颅骨 5．颅侧面观 (1)外耳门、乳突、颧弓 （颞窝、颞下窝） (2)颞窝：容纳颞肌， 上界：颞线；下界：颧弓 翼点：在颞窝区内，额，顶，颞，蝶四骨的会 合处，翼点的骨质比较薄弱，其内面有脑膜中动 脉的前支经过，翼点处骨折时多易损伤该动脉， 引起颅内血肿 (3)颞下窝 内容：咀嚼肌(翼内、外肌)，血管神经 交通： 向上：颧弓、颞下嵴－颞窝 卵圆孔、棘孔－颅中窝 向前：眶下裂－眶 向内：翼上颌裂－翼腭窝 第一章 骨学—颅骨 (4)翼腭窝 内容： 血管神经通过 交通: 向前：眶下裂－眶 向内：蝶腭孔－鼻腔 向下：腭大管（孔） －口腔 向上：圆孔－颅中窝 向后：翼管－颅底外 向外：翼上颌裂－颞下窝 翼上颌裂通向翼腭窝 第一章 骨学—颅骨 6．颅前面观 (1)额区：额鳞、额结节、 眉弓、眉间 (2)眶：四棱锥体形深腔，底朝向前外，尖向后内，有上、下、内、外四壁，容纳眼球及附属结构。 第一章 骨学—颅骨 眼眶内容物有眼球、视神经、眼外肌、泪腺、脂肪、血管、神经等。眼眶上、下、内、外四壁，除外侧壁比较坚固外，其它三壁骨质均菲薄。上壁与前颅凹，额窦；下壁与上颌窦；内侧壁与筛窦、鼻腔，后方与蝶窦相邻。 第一章 骨学—颅骨 (3)骨性鼻腔 为梯形管状腔隙，有前口、后口， 上、下、 内、外壁。 前口：梨状孔 后口：鼻后孔 上壁：筛板（孔） 下壁：骨腭（上颌骨腭突＋腭骨水平板）、切牙孔（管）、腭大小孔 内侧壁：鼻中隔（筛骨垂直板＋梨骨） 第一章 骨学—颅骨 外侧壁* 蝶筛隐窝―蝶窦开口 上鼻甲 上鼻道―筛窦后组开口 中鼻甲　　 筛窦群中鼻道 筛窦前中组开口 　 ― 额窦开口 　　　　上颌窦开口 下鼻甲 下鼻道―鼻泪管开口 第一章 骨学—颅骨 (4)鼻旁窦 a.额窦： 额骨内，眉弓深面； b.筛窦：筛小房，迷路； 分前、中、后三群 c.蝶窦：蝶骨内 d.上颌窦：最大，位于鼻腔两侧的上颌骨内，开口于中鼻道 顶壁：眶下壁 底壁：上颌骨牙槽突，与4、5、6牙根紧邻 前壁：尖下窝（薄） 内壁：鼻腔外壁，窦口高于窦底，不易引流 第一章 骨学—颅骨 (5)骨性口腔 顶壁：骨腭（鼻腔下壁） 前外壁：上、下牙槽弓、 下颌骨 底壁：由软骨组织封闭 第一章 骨学—颅骨 新生儿颅骨的特征及生后的变化 (1)新生儿：面颅／全颅＝1／8 （成人1／4） (2)骨化中心:额结节、顶结节、枕鳞 顶观呈五角形 (3)颅囟 前囟（额囟），前囟矢状缝与冠状缝相交处.呈菱形的最大的囟，它是头颅上最大的骨缝交点，一般初生儿约有二至四公分的长宽度，因为此处并无骨块存在，所以摸起来很柔软。前囟出生时约1~2cm，以后随颅骨生长而增大，6月龄左右逐渐骨化而变小，最迟于1.5岁闭合。前囟大小以两个对边中点连线的长短表示，前囟检查在儿科临床很重要。 后囟（枕囟）后囟正常情况下出生时很小或已闭合，仅能容一指尖的大小，最迟生后6～8周闭合。　　 第一章 骨学—颅骨 提前闭合 极少数宝宝因为胚胎时母体感染或因其他疾病致大脑发育不良、头颅较小，出生时头围小，出生后5～6个月前囟门即提前闭合，造成小头畸形。少数婴儿长到5～6个月时，囟门只留下指尖大小，似乎快要关闭，但实际上并未骨化，这不属提前闭合，只要头围大小正常，1周岁时不少于46厘米，2岁时不小于47～48厘米就是正常，不必担心。 推迟闭合 宝宝在婴儿时期生长特别迅速，骨骼发育需要维生维D和钙，如不及时补充，容易患佝偻病。患此病的宝宝前囟门在出生后18个月仍迟迟不闭合。有少数宝宝前囟门延迟闭合是由