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第五章???计数资料的统计描述流行病与卫生统计学系 内 容 常用相对数 应用应用相对数的注意事项 率的标准化法 动态数列及其分析指标 计数资料常见的数据形式是绝对数,如某病的出院人数、治愈人数、死亡人数等。 但绝对数通常不具有可比性: 如: 甲、乙两个医院某病出院人数不同时,比较两医院该病的死亡人数没有意义 00级七年制一、二大班学生人数不同时,比较两班医学统计学的及格人数没有意义 要在绝对数的基础上计算相对数。 第一节 常用相对数 一、率 率:说明某现象发生的频率或强度。 常以百分率(%)、千分率(‰)、万分率(1/万)、十万分率(1/10万)等表示,计算公式为: 式中比例基数,可以取100%、1000‰、10万/10万…等。 比例基数的选择主要根据习惯用法和使计算的结果能保留1~2位整数,以便阅读。例如患病率通常用百分率、婴儿死亡率用千分率、肿瘤死亡率以十万分率表示。 例5-1 某医院1998年在某城区随机调查了8589例60岁及以上老人,体检发现高血压患者为2823例。 高血压患病率为: 2823 / 8589 ? 100% = 32.87% 。 二、构成比 构成比:表示事物内部某一部分的个体数与该事物各部分个体数的总和之比,用来说明各构成部分在总体中所占的比重或分布。 通常以100%为比例基数。其计算公式为 卫生统计学教材(第六版)中定义为: 频率 是最常见的一种相对数,频率(frequency)在实践中又称为比率(proportion)。它表示事物内部某个组成部分所占的比重,或指某现象发生的频率。 设某事物个体数的合计由A1,A2,· · ·,Ak个部分组成,构成比的计算为: …..……………………. 例5-2 某医院1990年和1998年住院病人死于五种疾病的人数见表5-1。1990年因五种疾病死亡的人数共190人,其中死于恶性肿瘤者58人,恶性肿瘤死亡人数占五种疾病死亡人数的构成比为58/190×100%=30.53%。同理可分别计算出1990年和1998年循环系统疾病、呼吸系统疾病等死亡占五种疾病死亡人数的构成比,结果见表5-1。 三、相对比 相对比简称比(ratio),是两个有关指标之比,说明两指标间的比例关系。 两个指标可以是性质相同,如不同时期发病数之比;也可以性质不同,如医院的门诊人次与病床数之比。通常以倍数或百分数(%)表示。 计算公式为 式中两指标可以是绝对数、相对数或平均数。 例5-3 某年某医院出生婴儿中,男性婴儿为370人,女性婴儿为358人,则出生婴儿性别比例为370/358×100 = 103,它反映了男婴与女婴出生的对比水平。 第二节 应用相对数的注意事项 1、计算相对数应有足够数量即分母不宜太小。 如果例数较少会使相对数波动较大。如某种疗法治疗5例病人5例全部治愈,则计算治愈率为5/5×100% =100%,若4例治愈,则治愈率为4/5×100% =80%,由100%至80%波动幅度较大,但实际上只有1例的变化。 偶然因素都可能导致计算结果的较大变化,因此例数很少的情况下最好用绝对数直接表示。 但动物实验时,可以通过周密设计,严格控制实验条件,例如毒理实验,每组用10只纯种小鼠也可以了。 分母到底多大才可以呢? 要根据研究目的、研究指标而定! 2、不能以构成比代替率 构成比是用以说明事物内部某种构成所占比重或分布,并不说明某现象发生的频率或强度,在实际工作中经常会出现将构成比指标按率的概念去解释的错误. 临床工作者常常用门诊或住院病人的资料来分析疾病与年龄、性别、职业等因素的关系。但值得注意的是所计算的相对数一般都是构成比,不能当作率来分析。 3.正确计算合计率(平均率) 对分组资料计算合计率或称平均率时,不能简单地由各组率相加或平均而得,而应用合计的有关实际数字进行计算。 例如用某疗法治疗肝炎,甲医院治疗150人,治愈30人,治愈率为20%;乙医院治疗100人,治愈30人,治愈率为30%。 两个医院合计治愈率应该是[(30+30)/(150+100)] ×100% =24%。 若算为20%+30%=50%或(20% +30%)/2=25%,则是错的。 4.注意资料的可比性 在比较相对数时,除了要对比的因素(如不同的药物),其余的影响因素应尽可能相同或相近。 在临床研究和动物实验时,应遵循随机抽样原则进行分组。 下列因素可能影响对比组之间的可比性: (1) 观察对象是否同质,研究方法是否相同,观察时间是否相等,以及地区、周围环境、风俗习惯和经济条件是否一致或相近等。 (2) 观察对象内部结构是否相同,若两组资料的年龄、性别等构成不同,可以分别进行同年龄别、同性别的小组率比较或对总率(合
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