商业健康保险在全民医保中定位.PDFVIP

本文档来源于中央编译局网站（） 商业健康保险在全民医保中的定位 顾 昕① 内容提要：中国新医改的战略目标是实现全民医疗保险，而全民医保的制度框架不可能 也不应该由公立医疗保险所垄断。在世界各国，商业健康保险均在医疗保障体系的完善上扮 演着不可或缺的角色，主要是为民众提供各种补充性健康保险以及参与公立医疗保险基金的 “第三方管理”。在我国，商业健康保险的发展处于初期阶段：商业健康保险的赔付占卫生 总费用的比重微不足道，而第三方管理业务也才刚刚起步。“新医改方案”的公布以及保监 会的新政策安排，将有助于商业健康保险的发展。 关键词：商业健康保险 医疗保障体系 公私合作伙伴关系 第三方管理 2009年 4月6 日，《中共中央、国务院关于深化医药卫生体制改革意见》（以下简称“新 医改方案”）公布，标志着新一轮医药卫生体制改革的正式启动。“新医改方案”明确了以渐 进主义的策略走向全民医保的战略目标，即在 2011—2012 年左右建立覆盖城乡居民的基本 医疗保障体系。基本医疗保障体系由四根支柱支撑：即城镇职工医保、城镇居民医保、新农 合和城乡医疗救助。这四根支柱