第十九章 常见慢性伤病医疗体育.pptVIP

2、冠心病康复锻炼的禁忌症 （1）严重的主动脉狭窄。 （2）不稳定的心绞痛。 （3）没有得到控制的房颤或室颤。 （4）没有得到控制的窦性心动过速。 （5）没有代偿冠心病，安静时ST段下降。 * （二）冠心病医疗体育运动 有 氧 运动：50－85％HRmax；15min/次；3－7次/w 力量性运动：1RM的40－50％；8－10次/组；5组；2 职业性运动： 娱乐性运动： 放松性运动：腹式呼吸锻炼、放松术 医 疗 体操：以柔缓的牵伸活动为主。 * 二、糖尿病的医疗体育 （一）糖尿病概述 （二）Ⅱ型糖尿病的医疗体育 （三）Ⅰ型糖尿病的医疗体育 * （一）糖尿病的概述 1、概念 糖尿病是由于胰岛素分泌及（或）作用缺陷引起以血糖升高为特征内分泌代谢病。 * * * 4、糖尿病类型 Ⅰ型，又称胰岛素依赖型，为机体内胰岛素绝对不足，多发生于青少年； Ⅱ型，又称非胰岛素依赖型，为机体内胰岛素相对不足，多发生在40岁以上的成年人，占所有糖尿病患者的90％以上。 * * 胰岛素抵抗 2型糖尿病 5、糖尿病的发病原因 糖尿病是遗传因素和环境因素长期共同作用的结果。 * 6、综合治疗措施 即饮食控制、药物和运动疗法三者的有机结合，这些曾被喻为治疗糖尿病的“三驾马车”。其中，饮食治疗是最基本的治疗方法。 健康教育、血糖的自我检测。 （二）Ⅱ糖尿病的医疗体育 中等强度：50－60％Vo2max；60－70％HRmax 运动时间：30－60min；5－10min的准备活动， 5min的整理活动。 运动方式：气功、太极拳、慢跑、自行车、游 泳、乒乓球等。 * （三）Ⅰ糖尿病的医疗体育 1、一般锻炼宜在餐后进行，强度不能太大，时间不能太长。 2、运动时可随身携带糖果。 3、注意每日锻炼的规律性。 4、对有合并症和老年糖尿病患者，要做运动耐量试验，评价其心肺功能，制定运动处方。 * 三、高血压的医疗体育 10月8日 我国高血压患病率呈持续增长趋势，2002年全国居民营养和健康状况调查结果显示，我国成人高血压患病率达18.8％，估计全国有高血压患者1.6 亿。 是 “全国高血压日”。 * 18岁及以上成年人血压分类 分类 收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg) 最适宜 120 同时80 正常 130 同时85 高于正常血压 130-139 或85-89 高血压病 第一级 140-159 或90-99 第二级 160-179 或100-109 第三级 180 110 * 高血压病的病因： ◆继发性高血压 ◆原发性高血压 * 继发性高血压 多由肾脏疾病、内分泌疾病如肾上腺肿瘤或增生和其它原因导致。 * 原发性高血压 常与食盐过多摄入、遗传影响、肥胖、饮酒(每天三杯或以上)、缺乏运动、精神紧张等因素有关。 动脉硬化、细胞外液容量增加以及血管神经调节障碍是造成原发性高血压的主要因素。 * （一）高血压患者锻炼时的注意事项 1、运动监测。 2、运动强度评定：运动耐量实验 3、应了解抗高血压药对运动产生的影响。 4、坚持运动，不要随意停用降压药。 5、以中小强度的运动为宜，逐渐增加运动负荷。 6、加强自我监督和医务指导，尤其是运动后。 * * * （二）运动疗法的适应症和禁忌症 1、适应症 （1）原发性高血压。 （2）轻度或中度血压升高。 （3）无其它合并症。 * 2、禁忌症 急进性高血压；重症高血压或高血压危象；病情不稳定的Ⅲ期高血压病；合并其他严重并发症，如严重心律失常、心动过速、脑血管痉挛、心衰、不稳定性心绞痛。继发性高血压应针对其发病原因治疗，一般不作为医疗体育的对象。 * 3、高血压运动处方 医生用处方的形式规定体疗病人和健身活动参加者锻炼的内容和运动量的方法称运动处方。 （1）运动处方的概念 * （2）高血压运动处方的总原则 ◆运动强度宜小不宜大，强调以中小强度。 ◆以放松性质的练习为主。 * （3）高血压运动处方 ①运动方式：有氧运动、小强度抗阻力运动。 ②运动强度: 40－60％Vo2max；50－60％HRmax ③持续时间: 20-30min/次，可分次完成 ④锻炼频率: 3-5次/w ⑤锻炼内容： * 四、肥胖症的医疗体育 肥胖症由各种原因引起机体能量供需失调，饮食能量摄入多于机体能量消耗，以至过剩的能量以脂肪形式贮存于体内所致。 * （一）膳食疗法 限制总能量，而不仅仅是脂肪。 高蛋白、低糖和适量脂肪。 * * （二）运动疗法 1、选择适宜的项目：有氧运动（选择原则） 2、运动强度