化疗药物与副反应处理.pptVIP

肿瘤化疗概述 1、肿瘤化疗的适应证及禁忌症 2、抗肿瘤药物的分类 3、抗肿瘤化疗药物合理应用 4、联合化疗的原则 5、联合化疗的模式-给药方法、顺序及间隔 6、化疗药物副反应 肿瘤化疗的适应证 （1）造血系统恶性肿瘤，对化疗敏感，通过化疗可完全控制甚至根治，如白血病，多发性骨髓瘤，恶性淋巴瘤等。 （2）化疗效果较好的某些实体瘤，绒毛膜上皮癌，恶性葡萄胎，生殖细胞肿瘤，卵巢癌等。 ?（3）?实体瘤的手术切除和局部放疗后的辅助化疗或手术前的辅助化疗。 （4）实体瘤已有广泛或远处转移，不适应手术切除和放疗者；实体瘤手术切除或放疗后复发、播散者，可考虑姑息化疗。? （5）癌性体腔积液，包括胸腔，心包腔及腹腔采用腔内注射化疗药物；常可使积液控制或消失。 （6）肿瘤所导致上腔静脉压迫、呼吸道压迫、脊髓压迫或者脑转移所导致颅内压增高，一般常先选用化疗以缩小体积、减轻症状，后进行放疗。 绝对禁忌症 2、?绝对禁忌症： ?A:预计病人生存时间很短 ?B：孕期（前3个月）除非中断妊娠。? ? C：败血症 ??D:昏迷 相对禁忌症： （1）?一般情况差、年老体弱；无法耐受化疗者。 （2）?骨髓功能差、严重贫血、白细胞和血小板低于正常范围。 （3）?肝肾功能异常者。 （4）?严重心血管、肺功能障碍者；心功能障碍者不选用蒽环类抗癌药。 ?（5）以往做过多程化疗、大面积放疗、高龄、骨髓转移、严重感染、肾