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- 2019-01-05 发布于江苏
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重度OHSS患者液体
分析讨论 文献8 一项小型研究对比羟乙基淀粉(6人)和白蛋白(10人)在OHSS中扩容疗效,6%的羟乙基淀粉疗效似乎优于人血白蛋白,但是由于小样本量小,结果并不确定。 分析讨论 文献9 6%羟乙基淀粉能减弱系统性炎症期间血管通透性的增加。 分析讨论 文献10 有证据显示静脉用白蛋白对OHSS有益(非常低质量的证据)。 然而,有证据表明对妊娠率有不利影响。 文献10 分析讨论 有证据显示羟乙基淀粉对OHSS有益(非常低质量的证据)。 文献11 分析讨论 以往的研究并没有发现胶体优于晶体的治疗益处,但是缺乏足够的数据来作出明确的说明。 文献12 分析讨论 没有证据表明一种胶体溶液比任何其他胶体溶液更有效或安全,尽管置信区间很宽,并不排除胶体之间临床上显着的差异。 讨论的问题 小结 小结: 目前为止,在中、重度OHSS的治疗中,晶体和胶体的最佳选择任然有争议,胶体液在理论上存在优势,但缺乏有效性数据。在初始治疗方面倾向于晶体治疗(但勿大量使用),后可加用胶体溶液,胶体溶液中推荐人血白蛋白。在需要穿刺引流时,建议使用人血白蛋白。 参考文献 [1] NU Baloch,M Bikak,A Rehman,O Rahman. Recognition and management of idiopathic systemic capillary
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