心肌梗死护理查房.0000.pptVIP

心肌梗死护理查房 王雨浓 查房目的 1.心肌梗死定义 2.心肌梗死的临床表现 3.溶栓疗法的禁忌症及适应症 4. 心梗的护理措施 例介绍病 入院时情况： 患者魏如华，女，75岁，农民，文盲，已婚，家住：五河县东刘集镇乔集村，住院号：545074，于2015年04月06、23:40“突发胸闷、心前区不适入院.来时四肢末梢凉，“在急诊科予静脉输液后转入我科” ， 心电图： 既往史：脑梗塞病史6年，规则服药，高血压病史4年，规则服药，子宫肌瘤1年 入科情况：T36℃，P：46次/分，R:24次/分，BP：72/44mmhg。 来时意识模糊、瞳孔左4mm右4mm、光反射灵敏、四肢末梢凉、带入静脉输液畅。 救治措施：妥善安置，心电监护。遵医嘱心电监护示： P：46次/分，遵医嘱予阿托品0.5mg静脉推注， BP：72/44mmhg，遵医嘱予0.9%NS40ml+去甲肾上腺素20mg以5ml/h泵入，予0.9%NS30ml+多巴胺30mg以8ml/h泵入.遵医嘱予留置胃管，无菌技术留置导尿、抽查血气分析.  病情进展： 患者予04.06.24:00患者呕吐一次，呕吐为胃内容物，予清理。床头抬高40°，头偏向一侧，告知医生，继续观察。患者血压：80/53mmhog，遵医嘱调0.9