白塞病诊断及特殊表现.pptVIP

* * 白塞病诊断及特殊表现 郑 毅 白塞病是一种以复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害为主要表现的系统性血管炎。 白塞病的主要靶器官是皮肤黏膜，但作为系统性疾病，它可以累及多系统、多器官。 1.? 反复口腔溃疡：每年至少反复发作三次, 由医生观察到或患者确认的的阿弗他溃疡或疱疹状溃疡。 2． 反复生殖器溃疡：由医生确诊或患者确认的外阴阿弗他溃疡或瘢痕 3. 眼部病变：包括前葡萄膜炎、后葡萄膜炎或在裂隙灯下玻璃体内有细胞出现；或眼科医生确诊的视网膜血管炎 4.??????4. 皮肤病变：结节红斑、假性毛囊炎或丘疹性脓疱疹；或是未用过糖皮质激素的青春期后患者出现痤疮样结节 5．针刺反应阳性：试验后24-48小时由医生看结果，局部针眼处出现毛囊炎样小红点及脓疱 凡有反复口腔溃疡并伴有其余4项中2项或以上者可诊断，但需除外其他疾病。 其他与本病相关并有利于诊断的情况：关节痛(关节炎)、皮下栓塞性静脉炎、深部静脉栓塞、动脉栓塞和(或)动脉瘤、中枢神经病变、消化道溃疡、副睾炎和白塞病家族史 1989年国际白塞病委员会白塞病的分类标准 主要条件 ①反复口腔阿弗他溃疡 ②皮肤病变：结节红斑、皮下血栓性静脉炎、毛囊炎样皮疹、痤疮样皮疹 ③眼病变：虹膜睫状体炎、视