孕期体重管理.ppt

国外的多项体重管理实践指南可供借鉴，特别是美国国立医学研究院（IOM）发布的关于孕期体重的指南，是具有充分循证医学证据的权威指南。 * IOM指南从1990年发表到2009年重新修订，近20年的循证医学总结和积累证明了遵循IOM，拥有更好的妊娠结局。IOM指南发展过程其本身就是循证积累的过程。 * 因此，我们可以借鉴IOM指南，按照不同的孕前BMI指数来分类不同体重的孕妇，并推荐相应的孕期体重增长目标。 * 根据不同的孕前BMI，推荐相应的体重监测图。横坐标为孕周，纵坐标为孕期体重增长（kg），两条虚线内为推荐增长范围。 * 借鉴IOM指南，推荐孕前、孕期以及产后的全程干预。 * 超过75项研究证明遵循IOM，拥有更好的妊娠结局。如国外一项大型研究中可见，与总体人群相比，遵循IOM标准减少剖宫产以及巨大儿的发生率。 * 进一步讨论哪些干预措施可以帮助达到合理的孕期体重？ * 由图可见，影响孕期体重增长具有众多因素，饮食运动等均可通过影响能量以及营养素的平衡来调节体重。 * 膳食营养、适量运动以及生活方式，这三者是孕期体重管理的全程干预的主要措施，来维持和达到推荐的合理体重。 * 作为孕期体重管理的第一步就是利用BMI体重管理曲线图在整个孕期进行监测孕期体重。指导孕妇按不同BMI进行分类选择相应的曲线图，宣教合理的体重增长目标，指导定时记录孕期体重。 * 营养管理是通过合理饮