推进责任医生签约服务思考.pptxVIP

推进签约服务的思考;主要内容;签约服务制度建设;分级诊疗制度建设; 2012年9月，浙江省出台了《关于推进全科医生签约服务工作的通知》 明确各地要在社区责任医生团队服务的工作平台上，因地制宜地开展全科医生签约服务工作，逐步引导建立社区首诊、双向转诊、分级诊疗的服务格局 ;签约服务制度设计;2014年上半年开始调研起草省政府签约服务文件 2015年6月8日，浙江省人民政府办公厅下发《关于推进责任医生签约服务工作的指导意见》(浙政办发[2015]65号);政府主导 部门协同 省财政、医保、物价 设立签约服务费用 不纳入绩效工资总额 服务内容 防治结合 以需求为导向 个性化服务 服务模式 责任医生签约 团队服务 建立考核激励机制 规范服务 有效 服务 同步推进 分级诊疗、资源下沉、信息化建设;签约服务工作进展;当前面临困难问题;签约工作面临问题;签约工作面临问题;签约工作面临问题;签约工作面临问题;签约工作面临问题;签约工作面临问题;签约工作面临问题;推进签约服务思考;;一加大签约服务宣传力度; 2017年签约服务工作目标;;（一）落实签约服务经费;英国发展基层卫生，建立守门人制度，设立人头经费的目的：是缓解二级医疗的负担，减少卫生费用。 从患者角度的好处： 十分钟的门诊时间 更加有人情的患者体验，个人隐私保护 全面的患者病史记录 全科医生能够提供转诊，协调医疗，合理的分诊 给患者提供二次诊断，循证建议，有效的沟通;签约服务费支付的内容;财政补偿机制改革;（二）完善医保差别化支付政策;（二）完善医保差别化支付政策;（二）完善医保差别化支付政策;（三）基层医疗服务价格的调整;;;20家省级签约服务培训基地分片联系指导126家示范点建设单位 各市以培训基地为核心，开展签约服务培训实践，优先培养示范点单位 省级计划在三季度开展对签约服务示范点建设单位的现场考评;3.加快推进信息化建设;英国全科医生能够提供全面基本医疗，90%的常见慢性病患者（例如哮喘、抑郁症、高血脂、高血压、甲减患者）都是在全科诊所进行治疗的，全科诊所每年只有不超过20%病人向医院转??。全科诊所只用了20% 的总医疗资源，却提供了超过80%的总诊疗人次的服务 如果我们的基层不能提供全面的基本医疗，大医院永远不可能解决人满为患的问题。基本医疗发展不足，公共卫生也难以发展; 责任医生根据自身能力，签约合适数量的居民，其中老年人、慢性病人、残疾人等人群应占一定的比例。倡导以家庭为单位，与1名责任医生签约。;儿童与成年人的常见病诊治 慢病稳定期及轻度急性加重的管理 多种共存疾病的协同管理 轻中度精神卫生问题 临终关怀 与基本医疗相关的预防手段 合理转诊与院前急救;Simon Stevens，英国NHS总裁;高度信任全科医生，良好的医患关系。对比医院服务，患者更满意全科诊疗 西班牙、法国的气候比英国好，冬天温度比英国高一些，不少居民因为需要家庭医生陪伴，不选择外出去度假 高收入，全科医生的收入与医院专科医生持平。全科医生平均收入10万英镑，实到5英镑以上，人民币45万以上。50%医学毕业生，选择全科医生。 全科医生敬业，知识面广。承担教学、科研、行政管理等多角色，发展空间大。我们要鼓励全科医生不断自我提升。;5.持续质量改进;5.持续质量改进;6.减轻全科医生压力;6.减轻全科医生压力;6.减轻全科医生压力;6.减轻全???医生压力; 7.完善健康档案信息的重要性 ; 7.完善健康档案信息的重要性 ; 7.完善健康档案信息的重要性 ;8.病人就医习惯靠培养;8.病人就医习惯靠培养;结束语;谢谢聆听！