健康体检体征数据元规范-北京卫生计生委信息中心.PDFVIP

ICS 35.240.80 C 07 备案号：47607-2015 DB11 北 京 市 地 方 标 准 DB11/T 1238—2015 健康体检体征数据元规范 Data element specification of signs in physical examination 2015 - 09- 23 发布 2016-01- 01 实施 北京市质量技术监督局 发 布 DB11/T 1238—2015 目 次 前言 2 1 范围 3 2 规范性引用文件 3 3 术语和定义 3 4 数据元属性描述规则 3 5 数据元目录 5 I DB11/T 1238—2015 前 言 本标准按照GB/T 1.1—2009给出的规则起草。 本标准由北京市卫生和计划生育委员会提出并归口。 本标准由北京市卫生和计划生育委员会组织实施。 本标准起草单位：北京市体检中心、北京健康管理协会、北京市公共卫生信息中心、世界卫生组织 国际分类家族合作中心。 本标准主要起草人：张静波、路明、钱文红、杨培蔚、陈硕、谢学勤、刘雅茜、张涛、黄高平、刘 宏涛、刘峰、张蔚韡、杜兵、郭默宁、朱玲、陈东宁、刘岚、王萍、林珊、韩丽历。 本标准为首次发布。 II DB11/T 1238—2015 健康体检体征数据元规范 1 范围 本标准规定了卫生信息中健康体检体征数据元属性描述规则和目录。 本标准适用于成年人健康体检体征信息收集、交换、共享与应用。 2 规范性引用文件 下列文件对于本文件的应用是必不可少的。凡是注日期的引用文件，仅注日期的版本适用于本文件。 凡是不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。 GB/T 6565—2009 职业分类与代码 GB/T 7408—2005 数据元和交换格式 信息交换 日期和时间表示法 GB/T 19488.1—2004 电子政务数据元 第1部分：设计和管理规范 WS 218—2002 卫生机构(组织)分类与代码 3 术语和定义 GB/T 19488.1 界定的以及下列术语和定义适用于本文件。 3.1 健康体检 health examination 通过医学手段和方法对受检者进行身体检查，了解受检者健康状况、早期发现疾病线索和健 康隐患的诊疗行为。 3.2 彩色血流多普勒成像CDFI Color Doppler flow imaging 以超声技术生成的B型灰阶图像加上色彩来显示血流速度和方向的检查方法所产生的血流图 像。 4 数据元属性描述规则 4.1 数据元标识符 卫生信息数据元（DD）标识符采用字母数字混合码，数据标识符(DI)按照分类法和流水号相结合的 方式，采用字母数字混合码。按照数据元对应的主题分