PICC临床应用和护理.pptVIP

进行局部麻醉 穿刺血管 退出穿刺针 送 管 撕裂套管 送管到零位 抽回血 封 管 清洁穿刺点皮肤 加压止血穿刺点 固定导管 固定导管 置管结束 使用PICC导管的名称、长度、 置管过程、病人情况及病人术后健康教育内容是否记录完善备查 PICC置管后记录 PICC置管后护理 24小时内观察穿刺局部有无穿刺局部渗血，疼痛等症状，如有渗血及时更换敷料并记录 首次更换敷料于24h后，以后可每周更换透明敷料1次（敷料完好时） 规范更换PICC敷料 冲管及封管方法 冲管方法：PICC导管安置后输入脂肪乳、氨基酸、甘露醇等药物后需要先0.9%NS10-20ml冲管后再进行肝素NS封管 封管方法及配制：肝素12500u加入100ml N.S.中， 抽取 10ml封管，1次/日。 美国2011版静脉实践标准： 外周静脉： 生理盐水 PICC，CVC： 0-10U/ml肝素盐水 Port： 100U/ml肝素盐水 透析导管： 1000U/肝素盐水 封管注射器的选择要求 3ml注射器产生的压强=55P.S.I 10ml注射器产生的压强=19.75P.S.I 注：psi是压力英制单位(磅/平方英寸) 常见并发症 ★ 静脉炎 ★ 渗出和外渗 ★ 感染 ★ 空气栓塞 ★ 导管栓塞 ★ 导管相关的静脉血栓 ★