基于IHE的PACS工作流系统与实现-生物医学工程专业论文.docxVIP

第一军医大学 硕士学位论文 基于IHE的PACS工作流系统研究与实现 姓名：李宸 申请学位级别：硕士 专业：生物医学工程 指导教师：郭文明摘要随着DICOM(Digital 摘要 随着DICOM(Digital Imaging and Communications in MeScal医学数 字成像及通信协议)标准的不断完善和普遍推广，PACS(PictureAchieving andCommunicationSystem医学影像归档与传输系统)工程在国内外得到 广泛应用实践。在系统实施方面，由于复杂的实际工作流程和应用环境， 对技术提出更高的需求，要求支持更多更先进的特性。因此，从集成技 术规范、工业标准到具体应用实旌各个层次，对PAcS的研究与设计得 到不断深入和创新。 国际范围的各种相关研究机构和行业组织，针对新的发展方向和临 床应用需求，对标准制定和系统集成进行了新一轮的研究讨论和修订升 缴，这些组织和形成的标准规范包括ACR-NEMA(American Colleague of Radiography．Nation Electrical Manufacturers Association美国放射学会 和美国国家电气制造商协会)的DICOM，RSNA(Radiological Society of North America北美放射学会)和HIMSS(Healmcare Information and Management Systems Society医疗信息和管理系统协会)的IHE (Integrating the Heahhcare Enterprise集成医疗机构)，以及ANSI (American National Standards Institute美国国家标准学会)指定为其工业 标准的异质系统之间的通讯协议的HL7(Health Level Seven医疗第七 层)。这些修订的标准和协议包含一些共同特征，即对系统工作流的定义 和规划，对异质系统问信息共享等，以解决医疗领域中设计实现和集成 系统时遇到的工作流问题，达到更佳的应用效果。 文章首先讨论PACS之前、早期PACS的工作流程，进行优劣对比， 然后在对这些规范和标准的解析基础上，设计基于IHE技术规范的PACS 的工作流框架，然后对具体标准定义的工作流相关内容进行解析，采用 各种技术加以实现。框架下的详细系统分析和实现分三个部分阐述，一 是以标准DICOM设备为图像来源的工作流分析与实现；二是以非标准 DICOM设备为图像来源的工作流分析与实现；三是整体管理的角度对 PACS管理子系统的设计与实现。通过这些方法，实现更高层次PACS的 研究与集成开发，及其对医院医疗质量的全面提升和降低综合成本的目 标。 关键词：DICOM 关键词：DICOM PACS IHE HL7 INS RIS 一2 Abstractwinl Abstract winl the enhancement and extending of DICOM(Di百tal imaging and Communications in Medical)，PACS(Picture Achieving and Communication System)projects was widely implemented and carried OUt all over the world． In the area of system putting in practice，because of complexity of actual workflow and system environment，the technology had been asked for higher level requirement，and supported more advanced features．From frmllework of integration of system，to industry standards，tO application used，design and research of PACS was deepened and innovated along with the time． According tO the situation mentioned above，many research institutes and industry organizes relating tO PACS．had carried out a new circle of research and upgrade of constitution of the standar