胎儿心律失常超声诊断.pptVIP

胎儿心律失常超声诊断  正常心电与机械收缩活动 一级起博点—窦房结 110～140次/分 二级起博点—房室结或房室交界处 60～80次/分 三级起博点 心房室束或其分枝 40～60次/分 正常情况为窦性心律，其他起博点无机会发出，故为潜在起起博点 正常心电、机械传导程序 记录与分析方法 M型超声法： 分别记录心房、心室收缩活动 多普勒超声法： 记录心律、心率情况加以分析 彩色与M型叠加法： 彩色记录心室排血信号，M型记录房壁收缩活动 心律失常 常见心律失常 房性早搏 室性早搏 窦性心动过速 窦性心动过缓 房室传导阻滞Ⅱ度、Ⅲ度 心房纤颤 室上性心动过速 各种心律失常分析与诊断要点 同步记录心房与心室活动 分析心房活动与心室活动的固定关系 有固定关系 窦性心律、房性心律、房性早博 部分有固定关系 Ⅱ度房室传导阻滞（部分下传）、 心房扑动（完全或部分下传） 无固定关系 Ⅲ度房室传导阻滞（完全无下传） 心房纤颤（少部分下传）室性早博（与心房正常下传无关） 房性早博 起博点：可位于心房的任何部位 分析与诊断： 概念：提早出现的心房电激动→机械收缩 表现： 心房收缩提高出现 代偿间期不完