生理尿生成和排出.pptVIP

第一节 肾的功能解剖和肾血流量 第二节 肾小球的滤过功能 第三节 肾小管和集合管的物质转运功能 第四节 尿液的浓缩和稀释 第五节 尿生成的调节 第六节 清除率 第七节 尿的排放  二种肾单位 1.结构 ①毛细血管内皮细胞 70～90nm的窗孔 ②基膜层 有2～8nm的多角形网孔，是主要滤过屏障 ③肾小囊上皮细胞层 滤过裂隙膜上有4～11nm 的小孔，滤过的最后屏障 ②滤过物质所带电荷的选择性(电学屏障)： 通透性大小： 正电荷物质中性负电荷物质 机制 ⑴肌源学说： 动脉压↑→肾灌注压↑→牵张入球小动脉平滑肌→ 紧张性↑→ 血管口径↓→血流阻力↑→ 肾血流量不变 动脉压↓→肾灌注压↓→牵张刺激减弱→血管平 滑肌舒张→ 血管口径↑→血流阻力↓→ 肾血流量不变 思考题 1. 尿生成的基本过程？ 2. 简述皮质肾单位及近髓肾单位的区别？ 3. 试述球旁器的构成及作用？ 4. 滤过膜构成及通透特点？ 5. 肾血流的调节方式？ ㈡肾血浆流量----滤过原料 主要影响滤过平衡点 肾血浆流量↑→肾小球Cap内血浆胶体渗透压上升 速度↓ →滤过平衡靠近出球小动脉端，GFR↑ (四)转运特点——选择性转运 完全性重吸收——G、AA 部分