生理性起搏现代概念，幻灯，.pptVIP

MOST研究 : DDDR + VP %越大 = AF的风险越大 ★ 分别于1，3，6个月及每年一次专科门诊随访 ★ 随访内容: 症状、心电图，动态心电图，起搏器程控，心脏超声，调整抗心律失常的药物治疗。按照纽约心脏病协会心功能分级（NYHA）标准评价心功能 ★ 57例 VS 59例VVI,平均随访8年 MVP 病人: 1,065个病窦病人,房室传导正常,QRS正常 随机分组: 传统DDDR组(535):固定的AV间期(120-180 ms) 有减少心室起搏功能的DDDR组(530) EnRhythm 起搏器 (MVP) EnPulse (Search AV+) Kappa (Search AV) 病人: 72±12 岁; EF = 58±10% 随访时间: 1.7±1.0 年 (研究委员会提早中断了研究) 起搏百分比(中位数): 传统DDDR组 vs　有减少心室起搏功能的DDDR组 心房: 71% vs.70% (p=0.96) 心室: 99% vs.9.1% (心室起搏减少了90%,Ｐ0.001) COMPANION试验 COMPANION试验 生理起搏概念的延展 起搏部位的生理化 适合心房不同步（房颤） 生理起搏概念的延展 起搏部位的生理化 适合心室不同步（心衰） 生理起搏概念的延展 起搏部位的生理化 JCardiovascElec