外科其他疾病第一节冻伤第二节烧伤.pptVIP

第一节 冻疮 一、1.概念：是指人体感受寒邪侵袭引起的损伤。病名始见于【诸病源候论.冻烂肿疮候】，古代文献中有“冻风”、“冻裂”等名称。 2.临床特点：局部冻伤者较轻，局部肿胀发凉，瘙痒，疼痛，皮肤紫斑，水疱，甚则破溃成疮。全身性者较重，表现为体温下降，四肢僵硬，甚则阳气亡绝而死亡。 3.好发部位：体表暴露的部位如：手、足、耳、鼻、颜面等，又称为水浸手、冻烂疮等。本节主要讨论局部冻伤。 第五章 中医外科疾病的治法 第一节 内治法 第二节 外治法 第六章 中医外科调护 第一节 一般调护 第二节 饮食调护 二、病因病机 1.寒凝血瘀 寒冷之邪外袭，经脉收束失于通畅，气血凝滞，经脉阻塞，致肢体失于温煦而成冻疮。 2.气虚血瘀 素体阳气虚弱，不胜其寒，寒冷外袭，寒凝肌肤，经络气血凝滞而成本病。 3.瘀滞化热 寒邪入侵，气血瘀滞，日久化热，复感外邪，邪正相争则恶寒发热。 4.寒盛阳衰 若因寒邪太盛，侵袭脏腑，甚则出现阳气亡绝的危象。 西医认为本病是因肌体受低温侵袭后，局部微循环障碍，以致局部组织损伤和坏死。 三、诊断 1.主要发于手背、足跟、耳廓、鼻尖、面颊等暴露部位。 2.损伤多呈对称性，轻者受冻部位皮肤先苍白、发凉，继而红肿，或有硬结、斑块，边缘焮红，中央青紫，自觉灼痛，麻木，暖热时自觉灼热、痒痛。重者则有大小不等