诊断学——血栓与止血检测.pptVIP

全血粘度 减低 增高 贫血 心梗、高血压、脑血栓、糖尿病、高脂血症、恶性肿瘤、肺源性心脏病、烧伤等。 临床意义 血浆粘度 减低 增高 无特殊临床意义 血浆球蛋白、纤维蛋白原和（或）血脂增高 糖尿病、高脂血症、多发性骨髓瘤、纤维蛋白原增高症等。 临床意义 第七节 血栓弹力图检测 第八节 检测项目的选择和应用 一、筛检试验的选择与应用 1、一期止血缺陷筛检试验的选择与应用 ·出血时间（BT） ·血小板计数（PLT） BT正常、PLT正常 正常人 单纯血管壁通透性和（或）脆性增加 过敏性紫癜、单纯性紫癜、其他血管性紫癜 临床意义 BT延长 PLT减少 PLT正常 原发性或继发性PLT减少性紫癜 PLT无力症、贮藏池病、低纤维蛋白原血症、血管性血友病（vWD） PLT增多 原发性或反应性PLT增多症 临床意义 凝血因子检测 筛选试验 ①部分凝血活酶时间（APTT） ②凝血时间（CT） ③凝血酶原时间（PT） ·诊断试验 血浆纤维蛋白原测定（Fib） APTT 延长 缩短 因子Ⅻ、Ⅺ、Ⅸ、Ⅷ、Ⅹ、Ⅴ、Ⅱ、激肽释放酶原、高分子量激肽原和Fib缺乏，尤其是F Ⅷ、 Ⅸ、 Ⅺ缺乏以及它们的抗凝物质增多。 见于血栓性疾病和血栓前状态，但敏感度和特异度差。 临床意义 肝素抗凝监测 血友病的关节内和肌层出血 血友病的关节内出血与畸形 血友病的大面积皮下出血 2、凝血时间