颈腰椎退行性疾病的影像学表现.ppt

颈腰椎退行性疾病的影像学表现 颈椎部分 颈椎的影像解剖 颈椎病 颈椎间盘突出症 颈椎后纵韧带骨化症 颈椎的影像解剖——X线 颈椎的影像解剖—— CT骨窗 颈椎的影像解剖—— MRI 颈椎病——诊断要点 生理曲度变直 骨质增生 间隙变窄 钩突肥大 颈椎病——X线（侧位片） 颈椎病——X线（侧位片） 颈椎病——X线（正位片） 颈椎间盘突出症——诊断要点 颈间盘膨出 颈髓受压 颈椎间盘突出症——MRI 颈椎后纵韧带骨化症——诊断要点 椎体后缘的钙化灶 压迫脊髓 多为连续病变 颈椎后纵韧带骨化症——CT 颈椎后纵韧带骨化症——CT 颈椎后纵韧带骨化症——CT 颈椎后纵韧带骨化症——CT 颈椎后纵韧带骨化症——CT 颈椎后纵韧带骨化症——CT 颈椎后纵韧带骨化症——CT 颈椎后纵韧带骨化症——CT 颈椎后纵韧带骨化症——CT 颈椎后纵韧带骨化症——CT 颈椎后纵韧带骨化症——CT 如何鉴别骨赘形成和韧带钙化 腰椎部分 腰椎的影像解剖 腰椎间盘突出症 腰椎管狭窄症 腰椎滑脱症 腰椎的影像学解剖——X线 腰椎的影像学解剖——CT骨窗 腰椎的影像学解剖——MRI 腰椎间盘突出症——诊断要点 T1——腰椎间盘呈低信号 T2——腰椎间盘呈高信号 病变时降低 压迫硬膜囊（脑脊液高信号） 腰椎间盘突出症——MRI 腰椎间盘突出症——CT 腰椎间盘突出症——Schmorl结节 腰椎管狭窄症——诊断要点 脊髓成蜂腰状多节段狭窄 主要继发于腰椎间盘突出 MRI已经能很好的发现狭窄 造影术已经很少使用 腰椎椎管狭窄症——MRI 腰椎滑脱症——诊断要点 椎弓崩裂征象 Ulmann征 腰椎滑脱症 如何做好一名影像科医生 熟悉解剖结构 有一双锐利的眼睛 有责任心 有医德 谢谢 CT椎体上见两个环形高密度影 腰椎间盘突出症——Schmorl结节 MRI T1WI左图 MRI T2WI右图 椎体上下缘 局限性凹陷 * * 横突孔 椎体 椎孔 椎弓 棘突 后纵韧带 前纵韧带 黄韧带 椎间盘 脊髓 根据要观察病变的组织构成， 来选择相应的影像学检查手段！ 侧位片 正位片 明显的骨质增生 腰间盘 棘突 横突 椎体 关节突关节 脊髓圆锥 腰椎间盘