脑卒中康复现状课件.pptVIP

损伤初始阶段 决定卒中后恢复效果的最重要因素 大多数卒中患者 (初始损伤严重的患者除外) 可恢复其 70% 最大恢复潜能。 通过评估 CST 初始损伤程度可对慢性期运动功能障碍进行预测。 运动评估 电生理评估 (通过经颅磁刺激[TMS] 来诱导健侧肢体肢体诱发电位) 使用功能性磁共振[fMRI] 技术观察脑活动模式等方法已发现对运动损伤具有预测价值。 并存疾病 (如糖尿病、重度侧脑室周围白质病变和既往卒中史) 可对治疗效果产生不利作用。 卒中后抑郁 卒中后抑郁 (PSD) 的总体发病率可达 40-50%。 卒中早期的抗抑郁治疗可促进患者的运动功能恢复 。 “氟西汀对急性缺血性脑卒中运动功能恢复”实验。 双盲安慰剂 - 对照实验 除了简单的治疗卒中后抑郁外，选择性 5- 羟色胺受体阻滞剂 (SSRI) 可能还有助于康复恢复。 康复治疗 类型、剂量、持续时间 。 卒中 3-9 个月后，存在少量腕关节和手指运动的患者，使用强制运动疗法 (CIMT) 会比传统疗法有更大的效益。但是，如果在急性期此疗法的疗效只等同于或并不优于传统疗法。 社会人口因素 年龄 性别 种族 社会经济状况 (保险类别、教育程度、家庭总收入等) 接受治疗的程度 基因 遗传多样性可解释人与人之间恢复效果的多样性。 基因的多态性 ，脑源性神经营养因子 (BDNF) 多态性是研究最广泛的一种