脑磁图,视频脑电图在癫痫术前评估中的应用.docVIP

PAGE PAGE 1 脑磁图、视频脑电图在癫痫术前评估中的应用 吴国材，吴 南，李 飞，崔高宇，邵卫国，李明荣，陈 蕾，冯 华作者简介：吴国材，男，四川省资阳市人,学士,主管技师,发表论文15篇，主要从事神经电生理方面的研究。电话:(023) ,E-mail：swnwk@ 通信作者： 冯华，电话023E-mail: HYPERLINK mailto:fenghua8888@ fenghua8888@收稿日期： 作者简介：吴国材，男，四川省资阳市人,学士,主管技师,发表论文15篇，主要从事神经电生理方面的研究。电话:(023) ,E-mail：swnwk@ 通信作者： 冯华，电话023E-mail: HYPERLINK mailto:fenghua8888@ fenghua8888@ 收稿日期：2009－3－19 修回日期：2009－4－7 摘 要：目的 探讨脑磁图（magnetoencephalography，MEG）、视频脑电图（video-electroencephalography, V-EEG）、单光子发射计算断层扫描（single photon emission computed tomography，SPECT）、正电子发射断层扫描（positron emission tomography，PET）等技术术前定位癫痫致痫灶的准确性。方法 癫痫手术患者73例，术前均采用MEG、V-EEG行致痫灶定位，其中52例加行V-EEG+蝶骨电极记录，19例加行PET致痫灶定位，48例加行SPECT定位。结果 通过与术中ECoG结果的比较，73例癫痫中术前MEG定位与术中ECoG致痫灶定位符合者66例，准确率90.41%；V-EEG定位与术中ECoG致痫灶定位符合者44例，准确率60.27%（MEG与V-EEG比较P0.05）；52例癫痫行V-EEG+蝶骨电极描记，与术中ECoG致痫灶定位符合者34例，准确率为65.39%；19例行PET检查，与术中ECoG致痫灶定位符合者10例，准确率为52.63%；48例行SPECT检查，与术中ECoG致痫灶定位符合者23例，准确率为47.92%。14例海马硬化所致颞叶癫痫，术前MEG定位与术中ECoG致痫灶定位符合者8例，准确率57.14%，V-EEG+蝶骨电极定位与术中ECoG致痫灶定位符合者12例，准确率85.71%（V-EEG+蝶骨电极与MEG比较P=0.0164）。结论 MEG可提高术前致痫灶定位的准确率，对于颞叶内侧深部癫痫而言，术前定位以V-EEG+蝶骨电极记录更准确。 关键词：癫痫；脑磁图；致痫灶 中图法分类号： 文献标识码：A Accuracy Analysis Between Magnetoencephalography and video-electroencephalography for Epileptogenic Focus Pre-operative Location in Refractory Epilepsy Surgery WU Guo-cai, WU Nan, LI Fei, CUI Gao-yu, SHAO Wei-guo, LI Ming-rong, CHEN Lei, FENG Hua （1Department of Neurosurgery, Southwest Hospital, Third Military Medical University, Chongqing 400038, China） Abstract：Objective To compare the accuracy between magnetoencephalography (MEG) and video- electroencephalography (V-EEG), single photon emission computed tomography (SPECT) and positron emission tomography (PET) for pre-operative location of epileptogenic focus on patients with refractory epilepsy. Methods MEG and V-EEG were performed in 73 patients with refractory epilepsy to determinate the epileptogenic focus. 52 of them detected by V-EEG plus sph