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第九章 清热剂 一、概念：凡用清热药组成，具有清热、泻火、凉血、解毒、滋阴透热的作用，治疗里热证的方剂，统称清热剂（Formulae that Clear the Heat）。 二、立法依据： 《素问 · 阴阳应象大论》：“热者寒之”。 三、适应证： 1. 温→热→火→毒，热在气分、营分、血分。 热在某一脏腑。 虚热。 四、分类：6类 清气分热 清营凉血 清热解毒 气血两清 清脏腑热； 清虚热 五、清热剂应用注意事项： 辨清病位： 表→里 辨清病性： 实热→虚热 辨清热的阶段、程度： 卫→气→营→血分 4. 辨清热证的真假： （1）真寒假热——温里 （2）真热假寒——清热 5. 护胃、保津。 6. “反佐”——凉药热服。 第一节 清气分热 一、白虎汤 东汉·张仲景《伤寒论》 【组成】白虎知母石甘粳米 【趣记】白虎知母食干净米 【用法】煮米煮熟，水煎服。 【功效】清热除烦，生津止渴。 【主治】阳明气分热盛证。 壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶热，脉洪大有力。 【制方原理】 1. 病机： 伤寒入里化热内传阳明经， 温病邪热传入气分， 无形之邪热弥漫，热盛伤津。 2. 症状分析： （1）里热炽盛——壮热面赤，不恶寒，反而恶热。 （2）热伤津液，引水自救——烦渴引饮。 （3）里热蒸腾， 迫津外泄——汗出。 （4）里热鼓动心脉——脉洪大有力。 3. 治法：