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双手压迫按摩子宫法 双手压迫和按摩子宫 宫缩乏力的产后出血一线治疗药物 ACOG公报2006 宫腔填纱 动脉栓塞 髂内动脉结扎术 子宫动脉结扎术 子宫切除术 徒手剥离胎盘 异常的子宫内胎盘植入位置 软产道裂伤出血的处理 及时准确地修补、缝合裂伤可有效地止血。  外阴血肿 （二）补充血容量，疏通微循环，补充细胞外液　　 1.原则：先多后少、先快后慢、先盐后糖；　　 2.快速补充足够血容量（总量超过失血量2倍）：　　 A.首选平衡液：糖盐水、乳酸林格氏液（与细胞外液接近）；　　 B.血浆增容剂：右旋糖苷、706代血浆。可改善微循环；　　 C.输血：补充失血量的1/3~2/3。　　 输全血量：液体量=1:3　　 全血 (新鲜最好 )：含红细胞、白细胞、血小板、血浆。红细胞有携氧能力；　　 血浆（FFP）：扩充血容量的胶体溶液，含全部凝血因子；　　 浓缩红细胞：只含红细胞，补充血液携氧能力输血速度（HCT≤25~30%）；　　 血小板：多用于凝血障碍；　　 3.输血速度：　　 收缩压mmHg 1h内输入血量ml　　 90 500　　 80 1000　　 60 1500　　 注意：每输全血3000ml,补充1克钙 　 （二）补充血容量，疏通微循环，补充细胞外液　　 （三）纠正酸中毒： 轻度酸中毒不需处理； （四）应用利尿剂： 如血容量基本纠正，