基于网络的2型糖尿病患者医院r社区r家庭三位一体健康管理模式的构建及应用.PDFVIP

　　　　　　　　　　　　　　　　　　ｈｔｔｐ：／／ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ　Ｅｍａｉｌ：ｚｇｑｋｙｘ＠ｃｈｉｎａｇｐｎｅｔｃｎ ·３７９５· ·中国全科医疗／社区卫生服务工作研究 · 基于网络的２型糖尿病患者医院－社区－家庭 三位一体健康管理模式的构建及应用 白雅婷，韩 琳，刘金萍，曹建勋 　　 【摘要】　目的　探讨构建基于网络的２型糖尿病患者医院－社区－家庭三位一体健康管理模式，并评价应用效 果。方法　选取２０１５年１—４月在甘肃省人民医院内分泌科住院、病情稳定出院且分属大小、规模相仿的２个社区卫 生服务中心的２型糖尿病患者１１０例，按照所属社区分为试验组和对照组各５５例。对照组患者出院后接受社区卫生服 务中心的常规健康管理；试验组患者接受基于网络的医院－社区－家庭三位一体健康管理。于管理前、管理 １年后进 行应用效果评价，采用空腹血糖、糖化血红蛋白评估患者的血糖控制情况；采用２型糖尿病自我管理行为量表评价患 者的自我管理行为水平。结果　管理前，两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白水平比较，差异均无统计学意义 （Ｐ＞ ００５）；管理后，两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白水平比较，差异均有统计学意义 （Ｐ＜００５）。管理前，两组患 者的饮食控制、规律锻炼、遵医嘱服药３个维度得分及量表总得分比较，差异均无统计学意义 （Ｐ＞００５）；自我监 测、并发症的预防２个维度得分比较，对照组高于试验组，差异有统计学意义 （Ｐ＜００５）。管理后，两组患者的饮食 控制、规律锻炼、遵医嘱服药、自我监测、并发症的预防５个维度得分及量表总得分比较，差异均有统计学意义 （Ｐ＜ ００５）。结论　基于网络的２型糖尿病患者医院－社区－家庭三位一体健康管理模式可有效改善患者的血糖水平，提高 患者的自我管理行为水平，可实现优势互补、资源整合。 　　 【关键词】　糖尿病，２型；网络；医院；社区；家庭；健康管理 　　 【中图分类号】Ｒ１９７Ｒ５８７１　 【文献标识码】Ａ　ＤＯＩ：１０３９６９／ｊｉｓｓｎ１００７－９５７２２０１６３１００７ 　　 白雅婷，韩琳，刘金萍，等基于网络的２型糖尿病患者医院－社区－家庭三位一体健康管理模式的构建及应用 ［Ｊ］．中国全科医学，２０１６，１９（３１）：３７９５－３７９８，３８０２［ｗｗｗｃｈｉｎａｇｐｎｅｔ］ 　　 ＢＡＩＹＴ，ＨＡＮＬ，ＬＩＵＪＰ，ｅｔａｌ．ＣｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎａｎｄａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆＩｎｔｅｒｎｅｔ－ｂａｓｅｄｔｒｉｎｉｔｙｈｅａｌｔｈｍａｎａｇｅｍｅｎｔｍｏｄｅｌｏｆ ｈｏｓｐｉｔａｌ－ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ－ｆａｍｉｌｙｆｏｒｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｔｙｐｅ２ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ［Ｊ］．ＣｈｉｎｅｓｅＧｅｎｅｒａｌＰｒａｃｔｉｃｅ，２０１６，１９（３１）：３７９５ －３７９８，３８０２ ＣｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎａｎｄＡｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｏｆＩｎｔｅｒｎｅｔ－ｂａｓｅｄＴｒｉｎｉｔｙＨｅａｌｔｈＭａｎａｇｅｍｅｎｔＭｏｄｅｌｏｆＨｏｓｐｉｔａｌ－Ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ－Ｆａｍｉｌｙ ｆｏｒＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＴｙｐｅ２ＤｉａｂｅｔｅｓＭｅｌｌｉｔｕｓ　ＢＡＩＹａ－ｔｉｎｇ，ＨＡＮＬｉｎ，ＬＩＵＪｉｎ－ｐｉｎｇ，ＣＡＯＪｉａｎ－ｘｕｎＣｏｌｌｅｇｅｏｆＮｕｒｓｉｎｇ， ＮｉｎｇｘｉａＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｙｉｎｃｈｕａｎ７５０００４，Ｃｈｉｎａ Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＨＡＮＬｉｎ，ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＮｕｒｓｉｎｇ，ＧａｎｓｕＰｒｏｖｉｎｃｉａｌＨｏｓｐｉｔａｌ，Ｌａｎｚｈｏｕ７３００００，Ｃｈｉｎａ；Ｅ－ｍａｉｌ： ｈａｎｌｉｎｄｏｕｄｏｕ＠１６３ｃｏｍ 　　 【Ａｂｓｔｒａｃｔ】　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　ＴｏｅｘｐｌｏｒｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎｏｆＩｎｔｅｒｎｅｔ－ｂａｓｅｄｔｒｉｎｉｔｙｈｅａｌｔｈｍａｎａｇｅｍｅｎｔｍｏｄｅｌｏｆｈｏｓｐｉｔａｌ－ ｃｏｍｍｕｎｉｔｙ－ｆａｍｉｌｙｆｏｒｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｔｙｐｅ２ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓａｎｄｔｏｅｖａｌｕａｔｅｉｔｓａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｅｆｆｅｃｔｓＭｅｔｈｏｄｓ　１１０ｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈ ｔｙｐｅ２ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓｆｒｏｍｔｗｏｄｉｆｆｅｒｅｎｔｃｏｍｍｕｎｉｔｙｈｅａｌｔｈｓｅｒｖｉｃｅｃｅｎｔｅｒｓｏｆｓｉｍｉｌａｒｓｉｚｅａｎｄｓｃａｌｅ，ｗｈｏｗｅｒｅｈｏｓｐｉｔａｌｉｚｅｄｉｎ ｅｎｄｏｃｒｉｎｏｌｏｇｙｄｅｐａｒｔｍｅｎ