《护理安全管理对策》课件.pptVIP

护理安全因素不断延伸 设备 患　者 护理安全管理 医务人员 药物 法律意识 组织机构机 制与程序 依法行护 依法治护 依法维护 缺陷原因 的管理 五、国内外护理安全管理 研究发展趋势 发 展 趋 势 护理安全 管理 注重 前馈控制 强化 安全教育 建设 安全文化 建立 安全路径 严格 考核监督 健全 规章制度 1、护理安全管理注重前馈控制 成立护理安全组织 行使安全巡视检查 与教育指导 控制在实施 措施之前 控制在护理技术 操作工作之前 控制在下一次护理 过程之前 实证分析寻找根源 注 重 前 馈 控 制 　　专家告诫管理者：不但应及时研究当事人的原因，更应注意找出管理者存在的问题及护理质量管理体系的缺陷，分析主观因素。 2、健全制度，保障护理安全质量 大多数护理管理者以完善护理安全制度为入手，制订各项制度，为护理安全质量打好扎实基础。 有护理专家将制度不健全等18项不安全隐患设计了不安全隐患评估报表。 建立安全信息网络和事故防范安全阀的必要性 和重要性，已被护理管理者达成共识。 3、强化护理安全教育，开展丰富多样的教育活动 形成日有“警示语”，周有讲评日，月有分析会， 年有专题会的安全教育管理特色。 4、严格考核规范护理安全管理 5、形成高危防范机制， 促进护理安全有效 6、护理安全路径开辟新功效 已有医院运用护理安全路径为住院病人 提供安全、有效的护理模式 * 护理安全管理对策 现代医院护理工作特点 护理安全相关的概念 护理安全现状 引发护理安全问题的原因分析 国内外护理安全管理研究发展趋势 医院护理安全管理做法 内 容 一、医院工作特点 具有高技术行业的特点 急、危、重症病人多 医疗护理是高风险行业 重新认识医院安全问题 “卫生保健干预措施的目的是使病人受益，但是它们也可能造成危害。构成现代卫生保健提供系统的医疗步骤、技术和人际关系这一复杂的综合体系能够产生大量益处。它也不可避免地产生不良事件的风险，这种情况经常发生。” WHO秘书处报告 二、护理安全相关的概念 。 护理安全是指在护理活动过程中，无护理并发症、差错、事故及纠纷。 涉及到参与护理活动的每个人员及各个环节。 1、护理安全定义及发展 2002年2月20日颁布的《医疗事故处理条例》界定医疗安全是医疗机构在实施医疗活动过程中，病人不发生法律和规章制度范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡等情况。 护理安全定义及发展 3、误解性医疗纠纷 （无医疗过失纠纷） 是指虽然医疗服务提供者的医疗服务行为本无过失，求医人出现的医疗后果系疾病正常转归。但因求医人或其家属的认识和专业知识局限，或因医务人员的解释、态度等因素导致他们认为医疗后果系非正常的后果，从而要求医疗服务提供者承担责任的行为。 误解性医疗纠纷 是目前最常见的纠纷类型之一: 医患沟通障碍是最常见的原因一 : 三、护理安全现状  令人堪忧！！！ 护理医疗差错的案例分析 (一) 不认真执行查对制度  1、 药名查对失误 2、 药物剂量查对失误 3、 病人姓名、床号查对失误 （二）执行医嘱不严格 1.盲目执行错误医嘱 案例(1):  2.执行医嘱错误 案例1: 案例2: (三) 不认真执行技术操作规程 典型案例 案例1： 输液时忘松止血带造成的恶果？？？ 案例2： 洗胃操作不当造成胃穿孔 （四）护理工作不负责任 1、擅离职守 案例: 护士不坚守特护岗位 2、 护理人员在岗时间不忠于职守 案例: 不仔细观察病情 （五）防患意识不强 对神志不清的患者、行动不能自理的患者、小儿患者，没有采取必要的安全措施，发生患者坠床，造成身体外伤，各种引流管及静脉动输液管脱出，气管切开病人套管脱出堵塞。 (六）工作中不用心 案例1: 案例2: 案例3: （七）特殊病人护理失误 儿童医院、精神病院，实行封闭式管理，患者受到伤害或者伤害了别人，医院应承担全部责任。 四、易引发护理安全 问题的原因 1、护理安全高要求与护理风险低意识的反差警示 目前，医护人员法律意识淡薄，缺乏预见医疗差错事故发生的能力，忽