免疫学知识点总结文件文件.docVIP

. ... 一.免疫：指机体能够识别“自己”和“异己”，并最终排除“异己”，保护“自己”，维持机体生理功能的稳定。 免疫系统的基本功能 功能 功能正常 功能异常 免疫防御 抵抗病原微生物 超敏反应（过高） 严重感染（过低） 免疫稳定 清除损伤衰老细胞 自身免疫病（过高） 免疫监视 清除突变细胞和 病毒感染的细胞 肿瘤（过低） 病毒持续性感染（过低） 2.免疫应答的种类 固有免疫：固有免疫是生物在长期进化中逐渐形成的，是机体抵御病原体入侵的第一道防线。通过屏障结构，吞噬细胞（巨噬细胞、NK细胞）非特异性杀伤和免疫分子（抗体，补体，细胞因子，MHC，CD分子等）来发挥作用。 适应性免疫：适应性免疫应答是指体内T、B淋巴细胞接受“非己”的物质（主要指抗原）刺激后，自身活化、增殖、分化为效应细胞，产生一系列生物学效应（包括清除抗原等）的全过程。 二.免疫器官: 中枢免疫器官是免疫细胞发生、分化、成熟的主要场所，包括骨髓和胸腺。 骨髓的功能:各类血细胞和免疫细胞发生的场所；B细胞和NK细胞分化成熟的场所；再次体液免疫抗体产生的主要场所。 胸腺的功能:T细胞分化、发育、成熟的场所；免疫调节；自身耐受的建立与维持。 外周免疫器官是免疫细胞定居和增殖的场所，也是免疫细胞接受抗原刺激产生特异性抗体和致敏淋巴细胞等免疫应答的场所。包括淋巴结、脾脏和黏膜相关淋巴组织。 淋巴结：T细胞和B细胞定居的场所（T占75%，B占25%）；免疫应答发生的场所；参与淋巴细胞再循环；过滤作用；分布最广泛的免疫器官。 脾：T细胞和B细胞定居的场所，主要是T；免疫应答发生的场所；合成生物活性物质；过滤作用；最大的免疫器官。 黏膜相关淋巴组织（MALT）：亦称黏膜免疫系统，主要指呼吸道、胃肠道及泌尿生殖道黏膜固有层和上皮细胞下散在的淋巴组织，以及含有生发中心的淋巴组织，如扁桃体、小肠派尔集合淋巴结及阑尾等，是发生黏膜免疫应答的主要部位。组成：肠相关淋巴组织、鼻相关淋巴组织、支气管相关淋巴组织。功能：行使黏膜局部免疫应答；产生分泌型IgA。 淋巴细胞归巢：是淋巴细胞的定向迁移，包括成熟淋巴细胞向外周淋巴器官归巢，淋巴细胞再循环以及淋巴细胞向炎症部位迁移。 分子基础：淋巴细胞归巢受体→血管地址素。 淋巴细胞再循环：淋巴细胞在血液、淋巴液和淋巴器官之间反复循环。 三.抗原 1.抗原（Ag）：能与T细胞的TCR或者B细胞的BCR结合，促使其增殖、分化，产生抗体或者致敏淋巴细胞，并与之结合，进而发挥免疫效应的物质。 超抗原：是指只需低浓度即可激活多克隆T细胞的抗原物质。 耐受原：能诱导机体产生免疫耐受的抗原。 变应原：能引起超敏反应的抗原。 免疫佐剂：与抗原一起或预先注入机体，可增强抗原的免疫原性的物质。 2.抗原特性： ①免疫原性：刺激机体免疫系统的活化，激发免疫应答，导致免疫效应物质产生。 ②免疫反应性/抗原性：与相应抗体或免疫活性细胞特异性结合。 完全抗原(蛋白质、病原微生物、动物血清):免疫原性+免疫反应性 半抗原（某些多糖、脂类、药物）：只有免疫反应性，无免疫原性 半抗原+载体→完全抗原 3.影响抗原免疫原性因素：异物性；理化性状；免疫途径和抗原的剂量；遗传因素；年龄、性别与健康状态。 4.抗原表位：抗原分子中决定抗原特异性的特殊化学基团；又称为抗原决定簇。 抗原表位的类型：顺序表位、构象表位、T细胞表位、B细胞表位。 不同抗原之间存在相同或者相似的抗原表位称为共同抗原表位。抗体或者致敏淋巴细胞对共同抗原表位的反应，称为交叉反应。借此可用于某些疾病的发病机理研究和诊断。 5．T细胞表位与B细胞表位特性的比较 T细胞表位 B细胞表位 抗原识别受体 TCR BCR MHC分子 必需 无需 表位化学性质 多肽 蛋白多肽，多糖等 表位类型 顺序表位 顺序或构象表位 表位位置 任意部位 表面 6.胸腺依赖性抗原（TD-Ag）：大多数抗原激发的体液免疫应答，必须有Th细胞辅助才能完成，这类抗原称为TD-Ag。 非胸腺依赖性抗原（TI-Ag）：少数抗原不需Th细胞辅助，可直接刺激B细胞产生抗体，称这种抗原为TI抗原。例如细菌脂多糖、肺炎球菌荚膜多糖和聚多鞭毛素。 7.医学上重要的抗原：病原微生物及各种生物疫苗；细菌外毒素和类毒素；动物免疫血清；异嗜性抗原（与种属无关，存在于人、动物及微生物之间的共同抗原；亦称Forssman抗原）；同种异型抗原；自身抗原；肿瘤抗原。 四.抗体 1、抗体（Ab）：B细胞接受抗原刺激后增殖分化为浆细胞所分泌的，能与相应抗原发生特异性结合的球蛋白称为抗体。免疫球蛋白（Ig）：具有抗体活性或化学结构与抗体相似的球蛋白称为免疫球蛋白。 2.抗体的基本结构是由两条完全相同的重链和两条完全相同的轻链通过二硫键连接的呈“Y”形的单体，每条肽链含2~5个结构域（功能