血液系统疾病,常见症状护理.pptVIP

* * * * * 护 理 措 施 一 般 护 理 1.休息与活动 血小板计数50×109/L时，减少活动，增加卧床时间 血小板计数20×109/L时，绝对卧床休息 2.饮食护理 高蛋白、高维生素、易消化的软食或半流质 禁酒，禁食过硬、粗糙及辛辣刺激食物 大呕血禁食8～24小时 大便通畅，避免用力排便 护 理 措 施 病 情 观 察 1.生命体征和意识状态 2.监测Hb等实验室指标 3.观察消化道及颅内出血先兆表现 护 理 措 施 对 症 护 理 1.皮肤出血的预防与护理 2.鼻出血的预防与护理 3.口腔出血的预防与护理 4.关节腔出血或深部组织血肿的预防与护理 5.颅内出血的预防与护理 护 理 措 施 用 药 护 理 1.输血及血制品 严格查对，尽快输入 2.止血药物 维生素C、安络血、垂体后叶素、维生素K1、肝素、凝血因子、6-氨基己酸、抑肽酶等 护 理 措 施 心 理 护 理 1.解释出血原因、减轻或避免出血加重的方法、治疗护理措施 2.及时清除血迹，强调紧张和恐惧易加重出血 3.当出血控制时，可参加适宜的娱乐活动 护 理 评 价 减少或避免出血 恐惧减轻或消失，情绪稳定 未发生颅内出血，或得到及时抢救无危险 三、继发感染（发热） 继发感染（secondary infection）指血液病病人由于成熟白细胞的量及质下降，或因摄入减少、营养不良使机体抵抗力下降等，