重症患者心血管急症诊断和处理.pdfVIP

重症心血管疾病的诊断和处理 重症心血管疾病概述 • 重症心血管疾病：原发性或继发于其他原因的、 以心脏或大血管病变急性发作为主要临床特征。 • 特点： – 发病急、进展快 – 诊断或处理不及时常危及生命 1 ICU常见严重心律失常的病因与处理 2 急性心力衰竭 3 急性冠状动脉综合征 4 高血压危象 ICU常见严重心律失常的病因与处理 ICU常见严重心律失常的病因与处理 IICCUU常常见见严严重重心心律律失失常常的的病病因因与与处处理理 严重心律失常的病因 • 器质性心脏病 – 缺血性心脏病、心力衰竭和 心源性休克更易诱发 • 非心源性疾病 – 急性坏死性胰腺炎、急性脑血管意外、妊娠高血压综合征 、慢性阻塞性肺病等 • 电解质紊乱和酸碱平衡失调 – 低钾血症、高钾血症、低镁血症、低钙血症 等 严重心律失常的病因 • 医源性因素 – 辅助治疗方法和治疗手段：PAC，IABP，深静脉 置管等； – 药物：强心药，血管活性药物等； • 某些生理因素 • 物理和化学因素的作用与中毒 ICU常见严重心律失常类型 • 按对血流动力学有无